Strukturierter Qualitätsbericht

B-15 Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin – Pädiatrische
Hämatologie und Onkologie
Nr. Versorgungsschwerpunkte Kommentar/Erläuterung
VK00 Diagnostik und Behandlung von
Kindern und Jugendlichen mit
Schlaganfällen
Qualitätssicherung
Ein weiterer, wichtiger Schwerpunkt liegt in der klinischen
Betreuung und Beratung von Kindern und Jugendlichen
mit Schlaganfällen und anderen, zum Teil angeborenen
Neigungen zu Thrombosen. Die Gerinnungsambulanz
unter der Leitung von Frau Prof. Dr. Nowak-Göttl ist
eine der größten in Deutschland und hat als Referenzzentrum
sowohl überregionale als auch internationale
Bedeutung. Im Jahr 2006 hat die Gerinnungsambulanz
die Zertifizierung nach ISO-Kriterien erfolgreich abgeschlossen.
Eine hochwertige Betreuung der Patienten und ihrer Familien ist uns ein wichtiges Anliegen.
Eine hohe Qualität in der Versorgung der Kinder und Jugendlichen wird durch Maßnahmen und
Projekte auf mehren Ebenen gewährleistet.
1. Die Leitung der Klinik hat sich verpflichtet, Qualitätssicherungssysteme in allen Bereichen der
Klinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie zu etablieren. Dazu gehören:
� die 2006 erfolgte Zertifizierung der Abteilung für Hämostaseologie nach der DIN EN
ISO (Leitung der Abteilung: Prof. Dr. U.Nowak-Göttl),
� die 2007 erfolgte Akkreditierung des pädiatrischen Stammzelltransplantationsprogramms
nach JACIE (Joint Accreditation Committee ISCT EBMT, einer Organisation,
die im Auftrag der europäischen Transplantationsgesellschaft die Qualität der
Versorgung in Transplantationszentren überprüft),
� die im Jahr 2008 erfolgte Zertifizierung der Klinik nach der DIN EN ISO,
� die sich in Vorbereitung befindende Zertifizierung des gesamten Klinikums nach
KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen).
Bei der DIN EN ISO handelt es sich um international gültige Normen, deren Umsetzung ein
funktionsfähiges Qualitätsmanagementsystem erfordern. Verantwortlich für das Projekt sind in
unserer Klinik der Direktor, Herr Prof. Dr. H. Jürgens, und das Qualitätsmanagement-Team
unter der Leitung von Frau M. Mischke und Frau Dr. K. Ehlert.
2. Als eines der größten kinderonkologischen Zentren in Deutschland verfügt die Klink für
Pädiatrische Hämatologie und Onkologie über ein erfahrenes, kompetentes und engagiertes
Behandlungsteam. Dazu gehören neben den ärztlichen und pflegerischen Mitarbeitern auch
das psychosoziale Team der Klinik, medizinisch-technische Assistentinnen und die
Dokumentationsassistenten.
3. In der pädiatrischen Hämatologie und Onkologie in Deutschland ist die Behandlung von
Kindern und Jugendlichen nach nationalen und internationalen Studienprotokollen als Standard
der Behandlung anzusehen. Mehr als 90% unserer Patienten werden nach solchen Protokollen
behandelt, an die durch die zuständigen Behörden und Institutionen strenge Anforderungen zur
Durchführung und Qualitätssicherung gestellt werden.
Universitätsklinikum Münster – Qualitätsbericht 2008 215