Panace@ - Revista de Medicina, Lenguaje y Traducción - Tremédica

Traducción y terminologíamaz que simplemente esté equivocado, sino que tiene paraél connotaciones afectivas muy profundas, incluso cuandose trata de un delirio de causa orgánica. Ocurre que las corrientesdominantes en psiquiatría de ayer y de hoy estánmuy interesadas en soslayar los aspectos afectivos y emocionalesdel delirio para hacer ver que es un mero «errorde juicio» y, de esta forma, hacer más verosímil la tesis deque el delirio tiene su origen en un trastorno cognitivo y,por supuesto, siempre de causa orgánica. Hay incluso autoresque sostienen que el tema del delirio (patoplastia) esmeramente casual; esto es, que carece de relevancia clínicay psicopatológica aquello sobre lo que el paciente delirapor ser el contenido delirante un mero epifenómeno queacompaña a una alteración del encéfalo, por ejemplo, denaturaleza neuroquímica; una tesis de todo punto insostenible,que, forzando un poco las cosas, podríamos calificarprecisamente de delirante (delirio biologicista). Respectoa la forma compleja delirio paranoide, la definición quefigura en el DRAE corresponde casi punto por punto a laparanoidía (véase el lema paranoidía), pero no al delirioparanoide. Este tipo de delirio no constituye ningún síndromeatenuado de la paranoia, sino precisamente uno delos signos, o, mejor, el signo patognomónico que formaparte del cuadro clínico de la paranoia; es decir, de lapsicosis paranoide o trastorno delirante. Por otro lado, esmuy criticable que el DRAE utilice aquí el término manía(manía persecutoria) en su acepción coloquial, quenada tiene que ver con el significado técnico que tieneen psiquiatría. En esta especialidad médica, no existe lamanía persecutoria, sino la idea delirante de ser perseguido;es decir, el delirio de persecución, que es algomuy distinto. La definición de delirio que proponemos esmuy similar a la que aparece en la versión española delTratado de psiquiatría clínica de la American PsychiatricPublishing, en la cual hemos colaborado recientemente.En esta obra, como es habitual en los manuales de psiquiatría,especialmente en los estadounidenses, se omitetoda referencia a la relación afectiva del enfermo con eldelirio. Introducimos la acepción 3 con la marca Med. envez de Psicol., y proponemos una serie de formas complejas.Delirio e x t r a v a g a n t e corresponde al inglésbizarre delusion. No entendemos por qué en el DRAEse dice delirios de grandezas en vez de delirios de grandeza,en singular, que es la forma que se observa tantoen el lenguaje especializado de la psiquiatría como en elregistro coloquial. Efectivamente, este delirio es el únicoal que se hace referencia tanto en psiquiatría como en ellenguaje de la calle, con una sola diferencia: en psiquiatríase dice delirio de grandeza, mientras que en el registrocoloquial decimos delirios (en plural) de grandeza.Es conveniente que el DRAE recoja las dos acepciones(la psiquiátrica y la coloquial). Con respecto a este delirio,cabe señalar que, por influencia del término inglésgrandiose delusion, cada vez se observa con más frecuenciaen español delirio de grandiosidad, tanto en lastraducciones del inglés como en los textos no traducidos.Por último cabe observar que la forma compleja deliriop a r a n o i d e se utiliza en psiquiatría de forma ambigua,por lo que proponemos que figuren dos acepciones.deliriumDRAE: No figura; sí figura en cambio delírium trémens.Propuesta: síndrome confusional agudo.Comentario: En el lema confusional definimos el estadode alteración de la conciencia que en la psiquiatría españolase venía denominando síndrome confusional agudoo síndrome confusional, e indicamos que es sinónimode delirium. Por tanto, utilizamos el sistema habitual delDRAE para remitir al usuario a otro lema mediante unenvío con subrayado y negrita (el lema subrayado, en estecaso confusional, indica la entrada en la que se encuentrala forma compleja en cuestión). La palabra delirium nosha llegado del inglés, y es un latinismo que aún no ha sidoincorporado de forma suficiente al lenguaje común, por loque debería escribirse en cursiva y sin tilde, si bien lo habitualen los textos de psiquiatría, tanto en inglés como enespañol, es escribirlo en redonda, pero sin tilde la mayoríade las veces en el caso del español; por ejemplo, en la versiónespañola del DSM-IV-TR de la American PsychiatricAssociation (1998). Obsérvese que no es posible castellanizareste término, tal como hemos hecho, por ejemplo,con currículo, compendio y referendo, ya que delirium ydelirio significan cosas muy distintas. Por las razones aducidas,delirium tremens, al contrario de lo que aconseja laRAE, debería escribirse en cursiva y sin tilde (en el DRAEfigura como delírium trémens). DELIRIUM TREMENS:DRAE: (Loc. lat.; literalmente, ‘delirio temblón’). 1. m.Delirio caracterizado por una gran agitación y alucinaciones,que sufren los alcohólicos crónicos. Propuesta: (Loc.lat.; literalmente, ‘delirio trémulo’). 1. m. En psiquiatría,cuadro clínico caracterizado por agitación, obnubilaciónde la conciencia o somnolencia, alucinosis, delirios depersecución, temblores y crisis convulsivas que sufren losalcohólicos crónicos.Comentario: El delirium tremens, a pesar de que sunombre induce a pensar lo contrario, no es un delirio,aunque este puede ser uno de sus componentes; se tratade un trastorno mental episódico. La agitación no es uncomponente invariable del cuadro, ya que a veces cursacon obnubilación o somnolencia (delirium hipoactivo).Resulta extraño que en el DRAE se omita el signo queda nombre a este trastorno: los temblores. No nos pareceadecuado traducir en la nota etimológica tremens portemblón; preferimos trémulo, y ello por la siguiente razón:el adjetivo temblón, como se dice el propio DRAE,si bien solo de forma implícita, en el lema correspondiente,se aplica a personas, mientras que trémulo esaplicable a personas, animales y cosas.Nota: Después de redactar este lema, nos llega noticia deque la RAE modificó en 2010 su posición con respecto ala grafía de delirium tremens. Recomienda ahora escribirlocomo término extranjero; es decir, en cursiva y sin tilde:delirium tremens, y así aparecerá en la vigésima terceraedición del DRAE. En todo caso, nuestra opinión es queeste término, con el tiempo, será sustituido por ‘deliriumPanace@. Vol. XIII, n. o 35. Primer semestre, 2012 5