Propedeutica y Semiologia en Odontologia

Capítulo | 10 Huesos maxilares
FIGURA 1 0.26 Zona radiopaca con halo radiolúcido
adherida a la raíz del O.D. 45.
FIGURA 10.27
Zona radiopaca con borde radiolúcido.
radiopaca bien delimitada por un halo radiolúcido;
al igual que el tipo compuesto,
con gran frecuencia se asocia a dientes
retenidos. Su diagnóstico diferencial es el
osteoma, por lo cual es indispensable el estudio
microscópico.
Cementoblastoma
Es una neoplasia benigna idiopátíca, adherida
a la raíz de un órgano dentario, constituida
por la formación de abundante tejido mineralizado
con características microscópicas
de cemento, delimitado por tejido fibroso
bien vascularizado similar al ligamento periodontal.
Se desarrolla en ambos sexos y el mayor
número de casos se presenta en jóvenes
menores de 25 años; todos los casos están
relacionados con el cemento radicular de
órganos dentarios vitales; es más común en
el primer molar permanente mandibular.
Radiográficamente, se observa como
una zona radiopaca unilocular bien delimitada
por un halo radiolúcido, en continuidad
con la raíz dental (fig. 10.26). Su
crecimiento es progresivo; algunos casos
pueden crecer hasta causar expansión de la
cortical y dolor ocasional. Se recomienda el
estudio histopatológico para corroborar
el diagnóstico.
El cementoblastoma es una entidad diferente
a la hipercementosis, la cual consiste en
un depósito excesivo del cemento radicular,
asociado a traumatismos de oclusión.
Osteoma
Es una neoplasia de hueso maduro que se
manifiesta como una excrecencia nodular,
asintomático, por lo general pequeño, que
se identifica como un hallazgo radiográfico;
puede presentarse solitario o múltiple.
Los osteomas son lesiones raras que
pueden presentarse en ambos sexos y tienen
un rango de edad muy amplio; los osteomas
localizados en sitios fuera de los huesos craneofaciales
son casos excepcionales.
Radiográficamente, se observan como
áreas radiopacas escleróticas (fig. 10.27).
Los osteomas periósticos se localizan en la
parte superficial del hueso y son lesiones de
crecimiento limitado. Los osteomas endósticos
se desarrollan intramedulares y pueden
confundirse con hueso esclerótico.
El diagnóstico histopatológico es necesario
para establecer el diagnóstico definitivo.
Lesiones fibroóseas
Ya fueron descritas en la sección de las lesiones
radiolúcidas.