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Propedeutica y Semiologia en Odontologia

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Propedéutica y semiología <strong>en</strong> odontología<br />

Glándulas paratiroides<br />

superiores<br />

Itsmo de la<br />

glándula tiroides<br />

(lóbulos)<br />

Tráqupa<br />

FIGURA 7.8<br />

Glándulas tiroides y paratiroides.<br />

• Arteria tiroidea media: se puede originar<br />

del tronco braquiocefálico o de la arteria<br />

mamaria interna o del arco aórtico, sólo se<br />

<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> el 10-12% de los paci<strong>en</strong>tes.<br />

El dr<strong>en</strong>aje v<strong>en</strong>oso se realiza a través del<br />

tronco v<strong>en</strong>oso tiroideo, la glándula recibe<br />

fibras simpáticas que se originan de los ganglios<br />

cervicales y fibras parasimpáticas que<br />

derivan del nervio vago y p<strong>en</strong>etran <strong>en</strong> la tiroides<br />

con las ramas de los nervios laríngeos<br />

superiores y laríngeos recurr<strong>en</strong>tes.<br />

La principal función de la glándula es<br />

producir hormonas tiroideas, que participan<br />

<strong>en</strong> la regulación del metabolismo; la<br />

liberación de estas hormonas está sujeta a<br />

la liberación de la hormona estimulante del<br />

tiroides producida por la hipófisis anterior.<br />

Para la adecuada producción de las hormonas<br />

tiroideas es necesaria la pres<strong>en</strong>cia de yodo.<br />

Las células parafoliculares de la glándula<br />

tiroides produc<strong>en</strong> la hormona calcitonina,<br />

que junto con la parathormona (se describirá<br />

<strong>en</strong> la sección de las glándulas paratiroides)<br />

participan <strong>en</strong> la regulación del metabolismo<br />

del calcio y el fósforo.<br />

Glándulas paratiroides<br />

Las glándulas paratiroides están pres<strong>en</strong>tes <strong>en</strong><br />

un número de cuatro; <strong>en</strong> el 80% de las personas<br />

se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran dos <strong>en</strong> los polos superiores<br />

de la tiroides y dos <strong>en</strong> sus polos inferiores<br />

(v. fig. 7.8); <strong>en</strong> un 6% es posible hallar cinco,<br />

y <strong>en</strong> un 13% únicam<strong>en</strong>te tres. Son ovaladas<br />

y ligeram<strong>en</strong>te aplanadas, su peso varía <strong>en</strong>tre<br />

90 y 150 mg, y son de color marrón pardusco.<br />

Su distribución ti<strong>en</strong>de a ser simétrica. Su irrigación<br />

dep<strong>en</strong>de de la arteria tiroidea superior<br />

y de la arteria tiroidea inferior, ti<strong>en</strong><strong>en</strong> inervación<br />

simpática y parasimpática. La glándula<br />

paratiroides secreta la hormona paratiroidea,<br />

también conocida como parathormona. Su<br />

función principal radica <strong>en</strong> mant<strong>en</strong>er la homeostasis<br />

del calcio. Actúa sobre los huesos,<br />

el riñón, el hígado y el intestino delgado.<br />

En el hueso estimula la resorción ósea mediada<br />

por los osteoclastos; <strong>en</strong> el riñón disminuye<br />

la reabsorción de fosfato y aum<strong>en</strong>ta<br />

la reabsorción de calcio <strong>en</strong> el túbulo distal,<br />

y <strong>en</strong> el intestino estimula la absorción del<br />

calcio por su efecto sobre la conversión de<br />

la vitamina D. La parathormona aum<strong>en</strong>ta las<br />

conc<strong>en</strong>traciones de calcio séricas y es contrarrestada<br />

por los efectos de la calcitonina<br />

(hormona secretada por la glándula tiroides).<br />

Laringe<br />

La laringe forma parte de la vía respiratoria<br />

y, a su vez, es el órgano principal de la fonación;<br />

está compuesta por múltiples piezas

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