3. Obiettivi istituzionali e strategie aziendali - Azienda Ospedaliera ...

3.5 Promozione dell'eccellenza tecnologica, clinica e organizzativa
La promozione dell’eccellenza tecnologica, clinica e organizzativa rientra tra i principali obiettivi aziendali
di un organizzazione grande, complessa e in continua evoluzione come il Servizio Sanitario Nazionale, in
cui ricerca e formazione costituiscono fattori essenziali per assicurare nel tempo il necessario livello di
qualità e la costante e tempestiva innovazione tecnologica ed organizzativa nel contesto clinicoassistenziale.
L’Azienda Ospedaliero-Universitaria è la sede naturale per lo sviluppo di tali fattori e
costituisce, sotto tale profilo, un punto di riferimento e di diffusione per l’intero sistema regionale. La
funzione di ricerca e di promozione dell’innovazione rappresenta un elemento centrale ed unico, in quanto
solo il S.S.R. è in grado di sviluppare quella ricerca mirata a definire le condizioni di effettiva
appropriatezza di uso delle tecnologie e a portare a completa maturazione le informazioni necessarie a
cogliere e misurare implicazioni organizzative e gestionali dell’introduzione di nuove conoscenze,
dell’abbandono di quelle obsolete, eccetera. In tale contesto, il concetto di “innovazione” assume quindi
non più soltanto il significato di “ciò che è nuovo”, ma di ciò che - indipendentemente dalla sua ”età
cronologica” – innova in quanto capace di favorire processi portatori di un più favorevole profilo
“beneficio-rischio”. La promozione dell’eccellenza tecnologica, clinica ed organizzativa diviene quindi
principio fondamentale ispiratore del sistema e dell’Azienda e implica lo sviluppo di particolari forme di
collaborazione con l’Università per il suo peculiare ruolo istituzionale.
L’Osservatorio Regionale dell’Innovazione
La costante e tempestiva innovazione tecnologica ed organizzativa nei contesti clinico-assistenziali è
elemento indispensabile per lo sviluppo del Servizio Sanitario Regionale.
In attuazione delle indicazioni del Piano Sociale e Sanitario 2007-2009 riguardo alla ricerca e
all’innovazione nel S.S.R., l’Agenzia Sanitaria e Sociale regionale congiuntamente alle Direzioni Generali
ed ai Collegi di Direzione delle Aziende sanitarie ed avvalendosi della collaborazione delle Università, ha
istituito un Osservatorio Regionale dell’Innovazione (ORI). Questa iniziativa ha lo scopo di consentire una
precoce individuazione delle tecnologie emergenti e di valutarne le possibili implicazioni sia riguardo ad
efficacia, accessibilità ed appropriatezza clinica, sia riguardo al loro atteso impatto organizzativo ed
economico, incluse le analisi di economia di scala e di scopo, della distribuzione sul territorio e della loro
collocazione ottimale tenendo conto delle condizioni di accessibilità geografica e delle eventuali sinergie
con servizi ed attività preesistenti.
Le iniziative sono prioritariamente considerate secondo le proposte di adozione da parte delle Aziende
sanitarie delle cosiddette alte tecnologie diagnostiche o terapeutiche, che presentano alti costi di
investimento e di gestione, oltre ad un elevato impatto sugli aspetti menzionati e sui profili di cura dei
pazienti. L’ORI comprende, quindi, anche la valutazione, a livello regionale, dei piani di innovazione
tecnologica ed organizzativa elaborati dalle Aziende sanitarie a livello di Area Vasta, ai fini di una
complessiva verifica del fabbisogno, delle implicazioni sul versante clinico, organizzativo, economico, oltre
che delle ricadute per il Servizio Sanitario Regionale sul piano della ricerca e della formazione
professionale.
L’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma fin dal 2007 concorre, con la propria Direzione e Collegio di
Direzione aziendale, alle attività dell’Osservatorio sull’Innovazione in modo da costruire un sistema
regionale di horizon scanning per l’individuazione di tecnologie emergenti e la valutazione preliminare del
loro impatto sul Servizio Sanitario Regionale.
L’Azienda inoltre sostiene attivamente le iniziative di monitoraggio dell’uso di tecnologie diagnostiche e
terapeutiche già operative o in fase di avvio a livello regionale, con particolare riferimento ai registri
finalizzati a rilevare le indicazioni di utilizzo di specifici device (defibrillatori impiantabili, pace-maker,
stent, protesi d’anca), farmaci oncologici, procedure diagnostiche di particolare rilievo (TAC multistrato
per la diagnostica coronarica e PET), promuovendo la coerenza degli obiettivi di budget con i livelli
assistenziali che abbiano evidenza di efficacia.
Nel capitolo 6, paragrafo “Utilizzo appropriato delle innovazioni”, vengono illustrate le procedure
elaborate a livello locale per l’acquisizione di tecnologie sanitarie, che prevedono iter diversi a seconda
della tipologia di tecnologia che si intende acquisire. Una novitàimportante, introdotta nel 2009, è la
definizione dell’iter per la richiesta di tecnologie nell’ambito di progetti di ricerca, allo scopo di ridurre i
tempi di acquisizione e favorire la realizzazione degli studi nei tempi previsti dal protocollo.
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