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CAPITOLO 4. Misura del rischio da stress negli ambienti lavorativi
(Cesana + altri specificati)
I metodi di misura dello stress e, in particolare, delle difficoltà di adattamento al lavoro
debbono tenere conto che le necessità del modello teorico e la complessità delle situazioni fanno sì
che:
- stimoli qualitativamente differenti possono provocare la medesima reazione di stress;
- stimoli di eguale intensità non necessariamente provocano reazioni di eguale intensità in
individui differenti;
- l'etiologia della reazione di stress non è mai unifattoriale, ma multifattoriale, presupponendo
almeno l'interazione tra stimolo e condizionamento;
- lo stesso livello di stress, indotto dal medesimo stimolo, può essere associato a differenti tipi
di reazione ed eventualmente a differenti disordini o lesioni nei vari sistemi dello organismo.
Tenendo conto di questi problemi, l'affronto della problematica sociale e sanitaria, connessa
con lo stress, è legato alla identificazione di misure convincenti, su larga scala, delle conseguenze
fisio-patologiche della interazione uomo-ambiente, che nel laboratorio e nella clinica sono stati
osservate da tempo. Poichè tali osservazioni hanno abbondantemente dimostrato la validità di
numerosi indicatori psicofisiologici (ovvero, la corrispondenza tra indicatore e fenomeno studiato,
come ad es. l'aumento di frequenza cardiaca a fronte di una stimolazione emotiva), l'esigenza
epidemiologica è soprattutto di praticabilità (facilità della misura) e affidabilità (ripetibilità della
misura), aspetti ovviamente rilevanti in una medicina di comunità come è per molti versi quella del
lavoro.
Di seguito è riportata una classificazione delle misure più utilizzate, singolarmente o più
frequentemente in combinazione, in ambito internazionale. La standardizzazione dei procedimenti
di raccolta dei dati appare come una condizione indispensabile per il progresso della ricerca sul
campo dei fattori di stress lavorativo, specialmente nel nostro Paese che ha una scarsa tradizione in
tal senso. Le varie possibilità di misura dello stress vengono brevemente commentate (1: in questa
voce bibliografica si possono ritrovare, quando non siano specificati, i riferimenti delle
informazioni riportate).
4.1. Misure di situazione
4.1.1. Osservazione diretta
Questo metodo viene citato per primo data la sua enorme importanza. Sebbene
l'osservazione diretta, senza intervento attivo, sia ritenuta aggiungere poco alla profondità della
comprensione, essa provvede invece dati di grande obiettività che sono la base di qualsiasi corretta
investigazione. L'affidabilità dell'osservazione può essere aumentata se gli osservatori vengono
addestrati all'uso di comuni criteri di giudizio, attraverso, per esempio, l’uso di check list,
standardizzate per le diverse situazioni lavorative
(Cassitto) Come ampiamente illustrato nei capitoli precedenti, è necessario distinguere tra
situazioni occupazionali caratterizzate da pressione determinata da eventi e scadenze e invece
situazioni costantemente caratterizzate da stress negativo, anche multifattoriale e tale da non
consentire evoluzione e sviluppo ma interferenza con gli obbiettivi dei singoli e dell’organizzazione
nel suo insieme.
E’ quindi di fondamentale importanza prevenire lo sviluppo ed il cronicizzarsi di condizioni
stressanti attraverso la messa in evidenza e quindi il controllo di quei fattori che ne favoriscono
l’insorgenza. Mentre la letteratura è ricchissima in indicazioni su come individuare e diagnosticare
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