Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ngắn hạn nhưng lại mang lại tác dụng lâu dài, nếu không muốn nói là
vĩnh viễn. Lại thêm một minh chứng cho thấy một trong số “các suy nghĩ
sai lệch điển hình trong luận thuyết của Freud” là “tác dụng tương xứng
với thời gian điều trị” [24] . Ví dụ như trong hồ sơ của tôi, có một ca bệnh
mà bệnh nhân đã được điều trị từ hơn 20 năm trước và bệnh chưa một
lần tái phát kể từ đó.
Một trong các ưu điểm quan trọng nhất là suy nghĩ đảo nghịch luôn có
hiệu quả, bất kể nguyên nhân của ca bệnh là gì. Điều này được xác nhận
qua nhận xét của Edith Weisskopf-Joelson: “Mặc dù phương pháp điều trị
tâm lý truyền thống đã khẳng định rằng các phương pháp điều trị phải
dựa trên những phát hiện về nguyên nhân gây bệnh, nhưng vấn có một
số nhân tố nào đó có thể gây ra các chứng rối loạn thần kinh khi bệnh
nhân còn nhỏ và rằng các nhân tố khác nhau có thể giúp bệnh nhân thoát
khỏi căn bệnh khi trưởng thành” [25] .
Bởi vì ngoài các nguyên nhân thuộc về thể chất (các tổn thương ở não,
rối loạn chức năng vỏ não và một số vùng dưới vỏ não gây nên) và tinh
thần (xảy ra do nguyên nhân tâm lý hoặc có liên quan đến những chấn
thương tâm lý), một nguyên nhân chủ yếu của chứng rối loạn thần kinh
chức năng là cơ chế phản hồi, giống như “chứng lo âu đến trước” [26] .
Một triệu chứng nào đó là kết quả của sự ám ảnh, sự ám ảnh kích hoạt
thêm các triệu chứng, và triệu chứng lại tiếp tục củng cố sự ám ảnh.
Một chuỗi các sự việc tương tự cũng xảy ra ở những trường hợp bị ám
ảnh mà bệnh nhân có sự đấu tranh với ý nghĩ đang ám ảnh mình [27] . Theo
đó, người này sẽ gia tăng sức mạnh của những ý nghĩ đang quấy nhiễu
mình bởi vì áp lực ấy tạo ra một áp lực đối áp. Như thể là một lần nữa,
triệu chứng bệnh lại được tái củng cố! Nói cách khác, ngay khi bệnh
nhân ngừng tranh đấu với nỗi ám ảnh của mình mà bắt đầu giễu cợt
chúng theo cách hài hước - bằng cách áp dụng suy nghĩ đảo nghịch - thì
vòng lẩn quẩn của nỗi ám ảnh sẽ bị cắt đứt, triệu chứng giảm đi và cuối
cùng bị suy yếu. Trong trường hợp may mắn, bệnh nhân không những
thành công trong việc giễu cợt với nỗi lo sợ trong tâm trí mà còn hoàn
toàn lãng quên điều bấy lâu vẫn ám ảnh tâm trí họ [28] .
Như đã thấy, chứng hồi hộp âu lo phải được khắc phục bằng suy nghĩ
đảo nghịch; việc quá tập trung cũng như phản ứng thái quá phải được