24idenshibizinesu

5.その他の場所(記載してください )で、自分が
6.その他の場所(記載してください )で、医療関係者の他人が
7.その他の場所(記載してください )で、医療関係者以外の他人が
8.その他(記載してください )
Q10.提供した試料は何ですか。
1.血液 2.毛髪
3.唾液 4.口腔粘膜
5.爪 6.皮膚
7.その他(記載してください )
Q11.検査を実施する前にメリットとデメリットについて説明を受け、検査の同意書を提
出しましたか。
1.メリット、デメリットの説明を受けて、同意書を提出した
2.メリットのみの説明を受けて、同意書を提出した
3.デメリットのみの説明を受けて、同意書を提出した
4.説明はなかったが、同意書を提出した
5.説明もなく、同意書も提出していない
6.わからない、覚えていない
7.その他(記載してください )
Q12.Q11.で説明を受けた方にお聞きします。説明はわかりやすかったですか。
1.わかりやすい説明で十分理解できた
2.一部理解できないところがあった
3.あまり良く理解できなかった
4.わからない、覚えていない
5.その他(記載してください )
Q13.Q11.で説明を受けた方にお聞きします。測定する遺伝子に関する科学的根拠に関
する説明はありましたか、また、その説明はわかりやすかったですか。
1.わかりやすい説明で十分理解できた
2.一部理解できないところがあった
3.あまり良く理解できなかった
4.科学的根拠に関する説明はなかった
5.わからない、覚えていない
6.その他(記載してください )
Q14.検査はどこの検査機関で、また、どういう検査方法で行われたかご存知ですか。
1.どちらも知らない
2.検査機関の説明があったが覚えていない
3.検査方法の説明があったが覚えていない
4.検査機関を知っている(日本国内の検査機関で検査)
5.検査機関を知っている(海外の検査機関で検査)
6.検査方法を知っている(よろしければ方法を記載してください )
7.検査方法は知らない
8.その他(記載してください )
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