cisto paradental nomenclatura, etiologia, aspectos clínicos e ...

área de bifurcação da raiz na superfície vestibular do dente como um fator causal
importante para a formação do cisto paradental, assim como explicar sua maior
freqüência de localização por vestibular. No estudo, o autor reforça a sugestão da
origem estar relacionado ao epitélio reduzido do órgão do esmalte, argumentado que
os restos epiteliais de Malassez pareciam inativos e, se os restos epiteliais de
Malassez fossem responsáveis pela lesão, esta deveria estar igualmente distribuída
em volta da superfície radicular (ANEXO 2, FIG. 4, 5, 6; ANEXO 10, FIG. 25, 26 e
ANEXO 11, FIG. 29).
SHEAR (1983) relatou que a origem do cisto citado por MAIN (1970) é
relacionada a um processo inflamatório na bolsa periodontal. Relatou que é
surpreendente este cisto ser relativamente raro, em vista a alta freqüência da
periodontite crônica, sendo que a explicação seria a ocorrência muita mais rápida de
drenagem para o sulco gengival, do que o isolamento do cisto no periodonto lateral e
seu crescimento em direção apical. No caso do cisto citado por CRAIG (1976) o
autor cita uma hipótese que ele é simplesmente um cisto dentígero lateral que
persistiu às erupções dentais seguintes.
STONEMAN & WORTH (1983) postularam que a origem do epitélio é
especulativa. Sugeriram que pode ser derivado de inflamação abaixo do epitélio
juncional da gengiva. Sugeriram que as cúspides mesiovestibulares do primeiro e
segundo molares permanentes são as primeiras para penetrar o epitélio bucal no
curso de erupção, assim cisto afetaria principalmente o aspecto vestibular do dente.
O epitélio estimulado pode ser derivado dos restos de células de Serres e qualquer
remanescentes lâmina dental, os restos de células de Malassez ou da bainha
epitelial que migraria do cemento apical até a junção amelocementária. Também
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