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cisto paradental nomenclatura, etiologia, aspectos clínicos e ...

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outros <strong>cisto</strong>s neste mesmo período e verificaram uma freqüência de 3,12% para o<br />

<strong>cisto</strong> <strong>paradental</strong>.<br />

THOMPSON et al. (1997) apresentaram um caso clínico de uma paciente<br />

sexo feminino de 11 anos com diagnóstico cleido-craniano apresentando sinais e<br />

sintomas de dor e inchaço gengival na região vestibular e distal do primeiro molar<br />

inferior esquerdo. Os autores discutiram em seu artigo se as entidades patológicas<br />

denominadas <strong>cisto</strong> mandibular vestibular infectado e <strong>cisto</strong> <strong>paradental</strong> deveriam ou<br />

não ser consideradas entidades distintas. Em relação ao caso clínico a paciente<br />

relatou que o inchaço desenvolveu-se gradualmente em um período acima de 3<br />

meses. A lesão foi inicialmente assintomática, mas apresentou-se dolorosa. O<br />

exame intra-bucal revelou um firme, mas flutuante inchaço na gengiva vestibular e<br />

distal do primeiro molar inferior esquerdo. O dente também apresentava bolsas<br />

periodontais medindo 7-8 mm de profundidade envolvendo bifurcação. Apresentava<br />

drenagem de pus pelo sulco gengival. Testes térmicos e elétricos confirmaram a<br />

vitalidade pulpar. A paciente apresentava retenção prolongada dos dentes decíduos<br />

e erupção atrasada dos dentes permanentes. O exame de radiográfico revelou uma<br />

radioluscência na distal e na área de bifurcação do primeiro molar inferior esquerdo,<br />

sendo o contorno inferior delimitado por margem radiopaca. Também houve perda<br />

da lâmina dura nos periápices do primeiro molar inferior. O segundo molar em<br />

desenvolvimento mostrou atenuação da cortical de sua cripta e foi deslocado para<br />

distal. A tomografia computadorizada (CT) axial mostrou uma lesão cística por<br />

vestibular e por distal em relação ao primeiro molar inferior esquerdo, apresentado<br />

as raízes deslocadas para lingual, com uma tênue cortical óssea por vestibular. A<br />

imagem obtida por ressonância magnética (MRI) confirmou a presença da expansão<br />

da lesão cística, com um conteúdo alto de proteínas, na região de molar inferior<br />

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