cisto paradental nomenclatura, etiologia, aspectos clínicos e ...

da literatura permite sugerir que o quadro inflamatório induzido pela pericoronarite
possa induzir uma bolsa periodontal e esta levaria a uma hiperplasia epitelial e a
formação cística. Na maior parte dos casos que foram relatados do cisto paradental
localizado região de terceiros molares inferiores com erupção parcial é encontrado o
histórico de pericoronarite recorrente. Esta doença pode apresentar um curso clínico
agudo ou crônico, tendo, portanto sinais e sintomas que podem variar a discreto
edema e ou eritema localizado, como apresentar quadros clínicos de dor intensa.
Nos estudos são verificados quadros de edema assintomáticos mais freqüentes na
região de primeiro e segundo molares e quadros sintomáticos na região de terceiros
molares inferiores. Independente de o quadro ser sintomático ou não, o
histopatológico da lesão sempre tem revelado sinais de infecção e inflamação.
As cúspides mesio vestibulares do primeiro e segundo molares
permanentes são as primeiras a atravessar o epitélio bucal no curso de erupção,
sendo assim a face vestibular é mais propensa a ser afetada e consequentemente
desenvolver o cisto paradental. CRAIG em 1976 sugeriu que mesmo nos casos da
lesão ter sido classificada como de localização distal, a face vestibular demonstrava
ou sugeria algum envolvimento. STONEMAN & WORTH (1983) estudaram clinica e
radiograficamente lesões que afetavam o primeiro e segundo molares permanentes,
onde em todos os casos o maior envolvimento foi na vestibular, fato pela qual o
denominaram de cisto mandibular vestibular infectado. NEVILLE et al. (2002) o
denominaram de cisto da bifurcação vestibular. Independente da discussão da
nomenclatura já discutida acima, é de consenso entre diversos os autores do maior
envolvimento da face vestibular. O envolvimento da face distal é mais relatado na
região de terceiro molar, o que estimula aos autores a discutir a nomenclatura. Mas
isto se deve em parte a projeção bidimensional das radiografias periapical e
97