Resumos

More documents

Recommendations

Info

pacientes com e sem cirrose hepática: sexo, idade, antecedente parenteral, tempo de infecção, níveis de aminotransferases, fosfatase alcalina, gama- GT e plaquetas. Foram comparados os graus de atividade inflamatória, estadiamento, presença de esteatose e a taxa de resposta virológica sustentada ao tratamento (HCV-RNA negativo 6 meses após o tratamento). Resultados: Foram avaliados 190 pacientes, com média de idade de 46±10 anos e 64% do sexo masculino. Dentre estes 20% eram cirróticos e 80% não cirróticos. Na análise comparativa de pacientes cirróticos (G1) e não cirróticos (G2) observou-se que não houve diferença entre os grupos quanto ao sexo e fator de risco de infecção. Houve diferença quanto à idade (G1=50a x G2=45a, p
ID 405 HIPERTENSÃO PORTAL POR TROMBOSE DE VEIA PORTA EM PACIENTE COM HIPERCOAGULABILIDADE POR MUTAÇÃO DO FATOR V – RELATO DE CASO WALCZEWSK, M.R.M.; MAFFESSONI, C.D; BROLLO, L.L; WALCZEWSK, E.A.B. HOSPITAL NOSSA SENHORA DA CONCEIÇÃO (HNSC), TUBARÃO, SANTA CATARINA INTRODUÇÃO Houve um crescente reconhecimento da importância dos estados de hipercoagulabilidade hereditários ou primários como fatores de risco para trombose venosa, onde se inclui a trombose da veia porta (TVP). A mutação do fator V – fator V Leiden, que condiciona resistência à proteína C ativada é o defeito protrombótico genético mais comum, com prevalência de 3 a 7% na população geral e de 20-60% nos doentes com tromboembolismo. RELATO DE CASO Paciente masculino, branco, 42 anos. Em investigação ambulatorial por emagrecimento de 10kg em 6 meses. História prévia de enterectomia por trombose mesentérica, trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. Já realizada investigação para hipercoagulabilidade com diagnóstico de mutação do fator V – fator V de Leiden. Irmão também com fator V de Leiden. Exame físico: PA 130/90mmHg, FC 52 bpm, anictérico, sem aranhas vasculares. Abdome flácido, indolor, fígado pequeno a percussão, não palpável. Laboratório: Hemoglobina 15,3; hematócrito 45,4; leucócitos 4.500; plaquetas 60.000; TAP 33,8%; TGO 25; TGP 34; FA 63; GGT 12; Bilirrubina total 0,8; indireta 0,6; direta 0,2. EDA evidenciou varizes esofágicas grau III e gastropatia hipertensiva portal. USG de abdome com lobo esquerdo de fígado atrófico, aumento de veia porta e esplenomegalia. Angiotomografia com transformação cavernomatosa de veia porta, não identificadas mesentérica superior e esplênica (trombose), varizes paraesofageanas, gástricas, periesplênicas, omentais e mesentéricas, shunt esplenorrenal e esplenomegalia. Realizada ligadura de varizes esofágicas e iniciado betabloqueador para profilaxia de sangramento. Mantida anticoagulação oral. DISCUSSÃO Estamos diante de um caso de hipertensão portal (HP) associada à TVP em doente com hipercoagulabilidade, caracterizada por idade inferior a 45 anos; tromboses de repetição; história familiar de fenômenos trombóticos e localização não habitual de trombose. Além da prevenção das consequências da HP, principalmente da hemorragia por varizes, é fundamental avaliar a questão que diz respeito ao uso de anticoagulantes em termos de risco de sangramento das varizes e prevenção de novos episódios de fenômenos embólicos. A ampla utilização a longo prazo de anticoagulantes em todos os paciente com TVP e HP não é recomendada até que sua segurança e eficácia seja demonstrada em novos ensaios clínicos, mas está indicada em pacientes com outros transtornos trombóticos subjacentes, como é o caso de nosso paciente. ID 406 PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DE LESÕES HEPÁTICAS FOCAIS EM PACIENTES ATENDIDOS EM UM AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO: EXPERIÊNCIA DE DOIS ANOS DIAZ RG¹,WAHLE RC¹, EMORI CT¹, DIAZ ACMB¹, MATOS CAL², GONZALEZ AM², SALZEDAS A², LINHARES MM², LOPES GJ², SILVA AEB¹, FERRAZ MLG¹, SILVA ISS¹. ¹SETOR DE HEPATITES DA DISCIPLINA DE GASTROENTEROLOGIA DO DEPARTAMENTO DE MEDICINA E ²SETOR DE TRANSPLANTE DE FÍGADO DA DISCIPLINA DE GASTROENTEROLOGIA CIRÚRGICA DO DEPARTAMENTO DE CIRURGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO (UNIFESP), SÃO PAULO – SP Introdução e objetivos: Lesões hepáticas focais (LHF) representam achado frequente na prática clínica. Seu diagnóstico diferencial inclui neoplasias benignas ou malignas, abscessos, cistos, hematomas e granulomas confluentes. A freqüência de cada diagnóstico varia conforme regiões geográficas e diferentes populações, considerando-se faixa etária, sexo, doenças de base, exposições ambientais, uso de medicações, entre outros. O objetivo deste estudo foi avaliar os principais diagnósticos de LHF em ambulatório especializado. Materiais e métodos: Estudo observacional, retrospectivo, de caráter descritivo que avaliou os principais diagnósticos de LHF detectadas por exames de imagem (ultrassonografia abdominal) em pacientes encaminhados para investigação diagnóstica entre 2007 e 2009 no Ambulatório de Nódulos do serviço de Transplante Hepático da UNIFESP- EPM. A investigação incluiu exames de imagem (TC e/ou RNM), sorologias para HBV e HCV e dosagem de alfa-fetoproteína (AFP). Os diagnósticos confirmados de lesão hepática maligna ou benigna foram comparados quanto à idade e sexo. Resultados: Foram avaliados 167 pacientes, sendo 57% homens com média de idade de 57 anos. A mediana de AFP foi de 7,7 UI/ml. A infecção pelo HCV e HBV foi confirmada, respectivamente, em 54% e 6,6% dos casos. Outras patologias identificadas foram: alcoolismo (7,2%), colestase (1,8%), doença hepática gordurosa não alcoólica (1,2%), cirrose criptogênica (0,6%), esquistossomose (0,6%), hemocromatose (0,6%) e doença policística (0,6%). Aproximadamente 19% dos casos não apresentavam qualquer doença de base. Os diagnósticos das lesões foram: hepatocarcinoma (42,5%), hemangioma (9,6%), cisto hepático simples (6%), calcificação (2,4%), hiperplasia nodular focal (1,8%), metástase (1,8%), adenoma (1,2%) e linfoma (0,6%). Em 8% dos casos a repetição do exame de imagem não confirmou a presença de LHF. Uma parcela significativa de pacientes (26,3%) persiste em investigação diagnóstica. Na análise comparativa entre lesões malignas e benignas, houve diferença quanto à idade (p=0,01) e sexo (p=0,01). Dois terços das lesões malignas foram encontradas em homens. A média de idade foi maior entre pacientes com lesões malignas. Conclusão: As LHF malignas foram mais frequentemente identificadas e associadas a sexo masculino e maior idade. Aproximadamente 60% dos pacientes apresentavam hepatite viral crônica B ou C, favorecendo o predomínio de hepatocarcinoma como principal diagnóstico na população estudada. ID 408 AVALIAÇÃO DO RISCO DA SÍNDROME DA APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO EM PACIENTES COM DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA NÃO ALCOÓLICA PUNARO, GR; PITOMBO, AF; CARVALHO, L; ELIAS, MC; CRISPIM, FGS; PARISE, ER. DISCIPLINA DE GASTROENTEROLOGIA DA UNIFESP-EPM SP/SP Introdução: Pacientes com síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) apresentam maior prevalência de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) (Abdelmalek 2007) e pela hipóxia hepática, poderia ser fator de risco para progressão da doença (Savransky et al 2007). Objetivo: avaliar o risco da SAOS nos pacientes com DHGNA acompanhados no ambulatório da Gastroenterologia Clínica da Unifesp-EPM e relacionar esse risco com parâmetros antropométricos e nutricionais. Métodos: 90 pacientes com diagnóstico de DHGNA (esteatose ao ultra-som + elevação das enzimas hepáticas e/ou biópsia hepática) tiveram sangue coletado para determinação do colesterol total e frações, triglicérides e glicemia, (método automatizado), insulina (método imunofluorimétrico). A resistência insulínica foi calculada pelo método homeostático (HOMA-IR). Foram analisados dados antropométricos (peso, estatura, IMC, circunferência da cintura e circunferência do pescoço) e de registro alimentar de 3 dias (calorias totais, proteínas, carboidratos, gordura saturada (AGSAT), monoinsaturada (AGMONO), poliinsaturada (AGPOLI), colesterol, vitaminas A, C, E e fibras). Para avaliação do risco da SAOS foi aplicado o Questionário de Berlin e os pacientes categorizados como de alto ou baixo risco. Resultados: Dos 90 pacientes avaliados, 34% estavam com sobrepeso (IMC > 25 kg/m²) e 57% apresentavam algum grau de obesidade (IMC > 30 kg/m²). 73% foram considerados de alto risco e 27% de baixo risco para a SAOS, conforme o resultado do questionário aplicado. Quando esses grupos foram comparados entre si, observaram-se diferenças estatisticamente significantes quanto aos valores de IMC (32,08 ±6,12 x 28,88 ±3,74); circunferência do pescoço (cm) 39,13 ±4,19 x 36,86 ±4,13; HOMA-IR (2,59 ±1,01 x 2,12 ±0,71); consumo protéico (g/dia) médio de 86,65 ±37,40 x 67,05 ±34,08; consumo médio de ácido alfa-linolênico (ômega 3) (g/dia) de 1,73 ±0,71 x 5,98 ±19,38. Conclusão: pacientes com DHGNA e com risco elevado se SAOS são mais obesos, apresentam maior circunferência de pescoço e valores de HOMA-IR, além de menor consumo de ômega 3 e maior consumo protéico. ID 409 HEPATITE AUTOIMUNE: APRESENTAÇÃO CLÍNICA E RESPOSTA TERAPÊUTICA COUTO,CA; FERREIRA,AR; LINHARES,LQ; COUTO,OFM; FRANÇA,DC; LANNA,APS; OSORIO,FMF; FERRARI,TCA. INSTITUTO ALFA DE GASTROENTEROLOGIA DO HOSPITAL DAS CLINICAS DA UFMG BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS a) Introdução e objetivos: Hepatite autoimune (HAI) é doença hepática inflamatória crônica de origem desconhecida que, caracteristicamente, responde bem ao tratamento com imunossupressores. Tem sido verificadas S 133
Page 1 and 2:
S 1
Page 3 and 4:
Querido(a)s Congressistas É com im
Page 5 and 6:
Comissão Organizadora • Dr. Ange
Page 7 and 8:
DIRETORIA SOCIEDADE BRASILEIRA DE H
Page 9 and 10:
Trabalhos concorrentes aos Premios
Page 11 and 12:
Prêmio Figueiredo Mendes ESTUDO DO
Page 13 and 14:
Prêmio Luiz Carlos Gayotto Polimor
Page 15 and 16:
os animais com deficiência de Cx32
Page 17 and 18:
Temas Livres - Apresentação Oral
Page 19 and 20:
ID 09 US DOPLLER PODE PREDIZER PROG
Page 21 and 22:
ID 72 DISFUNÇÃO RENAL EM PORTADOR
Page 23 and 24:
no genótipo 1 foi maior nos pcs co
Page 25 and 26:
pacientes, 106 (54%) do sexo femini
Page 27 and 28:
de hepatite crônica C com intensa
Page 29 and 30:
substituição à dosagem bioquími
Page 31 and 32:
de pacientes com infecção crônic
Page 33 and 34:
Pôsteres Selecionados Resumos 01 e
Page 35 and 36:
ID 15 VALOR PREDITIVO DE MARCADORES
Page 37 and 38:
ID 87 FIB-4 E APRI SÃO EQUIVALENTE
Page 39 and 40:
ao tratamento, tanto bioquímico co
Page 41 and 42:
valor dos 6 meses anteriores. O ter
Page 43 and 44:
ID 414 EVOLUÇÃO HISTOLÓGICA DA H
Page 45 and 46:
Pôsteres Resumos 30 de setembro, 0
Page 47 and 48:
ID 06 POSITIVIDADE DOS ANTICORPOS C
Page 49 and 50:
ID 18 ISQUEMIA/REPERFUSÃO E FIBROG
Page 51 and 52:
Resultados: Da amostra de 141 volun
Page 53 and 54:
ID 40 AVALIAÇÃO DOS TRANSPLANTES
Page 55 and 56:
não-fracionada, substituída pelo
Page 57 and 58:
ID 57 MORTALIDADE POR HEPATITES VIR
Page 59 and 60:
ID 68 DISTRIBUIÇÃO DO TRATAMENTO
Page 61 and 62:
semanas em média: 100 por não res
Page 63 and 64:
porcentagem de população migrante
Page 65 and 66:
ID 99 INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA AGUD
Page 67 and 68:
SETOR DE TRANSPLANTE DE FÍGADO DA
Page 69 and 70:
ID 119 VALOR PREDITIVO DO HCV-RNA D
Page 71 and 72:
aguda. Durante a quimioterapia, evo
Page 73 and 74:
na história epidemiológica, prese
Page 75 and 76:
pacientes (32F/115M) tratados com P
Page 77 and 78:
ID 153 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DO C
Page 79 and 80:
hepático, sendo que 6 permanecem e
Page 81 and 82: Setembro (Hospital Português da Ba
Page 83 and 84: ID 182 DIAGNÓSTICO INCIDENTAL DE C
Page 85 and 86: demonstraram o valor preditivo nega
Page 87 and 88: positivos. A ultrassonografia abdom
Page 89 and 90: classificações em indicar tto foi
Page 91 and 92: ID 222 TRATAMENTO DA HEPATITE C GEN
Page 93 and 94: 942; AST 847; LDH 3920; CPK 6000; U
Page 95 and 96: apresentavam CV elevada, três dele
Page 97 and 98: Conclusão: O rastreio populacional
Page 99 and 100: Resposta Virológica Sustentada (RV
Page 101 and 102: HCV. Materiais e Métodos: Estudo r
Page 103 and 104: UI.(G2). A RVS foi alcançada por 3
Page 105 and 106: ID 284 DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA
Page 107 and 108: ID 296 PARACENTESE EM PACIENTES COM
Page 109 and 110: foi observada em 25 pacientes (50%)
Page 111 and 112: Tratamentos curativos podem ser usa
Page 113 and 114: circulação colateral. TC Abdome:
Page 115 and 116: foram utiizados os pontos de corte
Page 117 and 118: enzima aumentada em qualquer moment
Page 119 and 120: ID 346 IMPORTÂNCIA DA BIÓPSIA HEP
Page 121 and 122: e EH (36%). Três330 (6%) desenvolv
Page 123 and 124: prospectivamente cirróticos sem EH
Page 125 and 126: diagnóstico de HF na população a
Page 127 and 128: hepática foi utilizada a classific
Page 129 and 130: laudos das biópsias hepáticas rea
Page 131: foi maior (14%), sendo observados c
Page 135 and 136: TC Cervical: Massa de densidade de
Page 137 and 138: fibrose. A análise morfométrica r
Page 139 and 140: 2- Analisar as características ant
Page 141 and 142: ID 446 PREVALÊNCIA DE DOENÇAS HEP
Page 143 and 144: Comentários: Estes aspectos começ
Page 145 and 146: operatórios foram comparadas aos a
Page 147 and 148: Índice de Autores XX Congresso Bra
Page 149 and 150: Cerski CTS, 12; Chachá SGF, 60; 37
Page 151 and 152: Mercante D, ; 238 Mesquita PC, 308;
Page 153 and 154: Wahle RC, 33; 110; 398; 406; 410; 4
Page 155 and 156: S 155
Page 157 and 158: S 157
show all

Resumos

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?