Resumos

imunomoduladores e 32 com análogos de núcleos(t)ideos. Características
dos pacientes tratados: 26 portadores de hepatite crônica HBeAg+ (44
tratamentos realizados) com idade(m) 45a, homens 84%, cirrose 32%, ALT
pré-tratamento (mediana) 1,2xLSN. Tratamentos: a) IMUNOMODULADOR 19
(18 IFN e 1 PegIFN – por 6 meses): resposta bioquímica 53%, resposta
virológica 43%, soroconversão “e” 22%; b) ANÁLOGOS DE
NÚCLEOS(T)ÍDEOS: lamivudina (LMV) 16 (tempo médio 66 meses): resposta
bioquímica 58%, soroconversão “e” 25% e taxa de resistência atual 70%
(resposta virológica inicial de 6º mês não avaliada por falta de disponibilidade
de HBVDNA); lamivudina + adefovir (ADV) 8 (tempo de uso 20 meses –
mediana – variando de 6 a 68 meses): ALT pré LMV+ADV 1,9xLSN e no 6º mês
LMV+ADV 0,82xLSN, soroconversão “e” 12,5% e taxa de resistência atual
0%; entecavir 1 paciente com início recente. Entre 15 portadores de hepatite
crônica HBeAg- (20 tratamentos): idade(m) 52 anos, homens 73%, cirrose
23%, ALT (mediana) 0,8xLSN. Tratamentos: a) IMUNOMODULADOR 9 (8 IFN
e 1 PegIFN – 12 meses): resposta virológica 20%; b) ANÁLOGOS DE
NUCLEOS(T)ÍDEOS: LMV 9 (tempo mediano 44 meses): resposta bioquímica
89%, resposta virológica semana 24 foi 100% com resistência atual 50%;
LMV+ADV 2 pacientes: 1 em uso há 26 meses, apresentando resposta
virológica parcial (queda de 1log) e 1 em uso há 6 meses, com resposta
virológica completa (HBVDNA indetectável) na semana 12 de tratamento.
Conclusão. Baixa resposta virológica com interferon em pacientes HBeAg
negativos e alta taxa de resistência à lamivudina devido ao longo período de
uso. Falta de disponibilidade de quantificação do HBVDNA no sistema público
impossibilita monitorização ideal do tratamento com análogos de
núcleos(t)ideos.
ID 83
ESTUDO DA FUNÇÃO HEPÁTICA E DAS ALTERAÇÕES HISTOLÓGICAS DO
FÍGADO DE RATOS TRATADOS COM CHÁ VERDE HERBALIFE®
GABOARDI,M.T.C.O.,FEDER,C.K.R., FORSAIT,S., GODOY,L.V., NUNES,
D.B.B., COTAET JR.J., D’ANDRETTA NETO,C.,VARALDO,C.N.,
FONSECA,F.L.A.,FEDER,D.
HOSPITAL CRUZEIRO DO SUL, OSASCO, SP FACULDADE DE MEDICINA
DO ABC, SANTO ANDRÉ, SP CDAP SERVIÇOS MÉDICOS,SÃO PAULO, SP
Introdução: Inúmeros medicamentos particularmente os fitoterápicos, podem
provocar lesão hepática, por toxicidade intrínseca ou ainda por reação
idiossincrásica. A literatura científica sobre a ocorrência de hepatopatias pelo
uso de suplementos naturais de venda livre e sem controle é relativamente
pequena. Em muitos países são considerados como suplementos dietéticos
ou herbários, não sendo submetidos a estudos de segurança ou eficácia para
poder ser comercializados. Os produtos de Herbalife® são usados
principalmente para redução do peso. Os produtos à base de ervas são
considerados seguros pela população, já que os mesmos são oferecidos
como produtos naturais. Um estudo realizado na Suíça encontrou 13 casos de
hepatite tóxica ocasionados pelos suplementos da empresa Herbalife® entre
os anos de 1998 e 2004. Em 10 destes 13 casos existiam dados suficientes
para poder avaliar com segurança que se enquadravam nos critérios de
hepatotoxicidade da Organização Mundial da Saúde. Objetivos: verificar as
alterações histológicas e funcionais hepáticas de ratos tratados com
suplementos Herbalife®. Material e métodos: 14 ratos machos adultos foram
mantidos com água e ração ad libitum. 7 animais (controle) receberam 0,5 ml/
dia de soro fisiológico e 7 receberam 100mg/kg/dia de chá verde Herbalife,
por via oral por gavagem, por dois meses. Foi realizada análise laboratorial de
uma amostra de sangue e anátomo-patológica do fígado. A análise estatistica
foi realizada por meio do teste-t, sendo considerado estatisticamente
significante quando p