Ældreområdet – internationale perspektiver Social- og Integra ...
Ældreområdet – internationale perspektiver Social- og Integra ...
Ældreområdet – internationale perspektiver Social- og Integra ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Med sundhedsreformen <strong>og</strong> den medfølgende indførelse af WMO-loven (behandles<br />
i kapitel 8 om lov- <strong>og</strong> regelgrundlag) flyttedes blandt andet ansvaret<br />
for at yde praktisk hjælp til ældre i eget hjem fra staten til kommunerne. Hovedformålet<br />
med flytningen af opgaver til kommunerne <strong>og</strong> væk fra den nationale<br />
sygeforsikringsordning var et ønske om en mere fleksibel <strong>og</strong> effektiv<br />
opgaveløsning tættere på borgeren <strong>og</strong> et bedre grundlag for at trække på<br />
pårørendes <strong>og</strong> frivilliges ressourcer i lokalsamfundet <strong>og</strong> dermed samtidig<br />
realisere de nødvendige besparelser. Besparelser, der <strong>og</strong>så skulle findes ved<br />
at give kommunerne finansieringsansvaret med udgangspunkt i statslige<br />
bloktilskud <strong>og</strong> ændre vurderingsprincipperne for tildeling af ydelser. Grundlæggende<br />
sker der med decentraliseringen til kommunerne samtidig en lovmæssig<br />
ændring, der indebærer, at ydelser som for eksempel praktisk hjælp<br />
overgår fra et statsligt rettighedsbaseret forsikringssystem til et kompensationsbaseret<br />
støttesystem.<br />
Decentralisering med yderligere flytning af ansvaret for flere af opgaverne på<br />
plejeområdet til kommunerne anskues bredt som en del af den fremtidige<br />
løsning af den finansielle bæredygtighedsproblematik kombineret med andre<br />
tiltag som for eksempel begrænsninger i ydelser <strong>og</strong>/eller en højere egenbetaling<br />
samt grundlæggende ændringer af finansieringsprincipperne (dette beskrives<br />
nærmere i kapitel 12 om finansiering). Decentraliseringen har samtidig<br />
til formål at skabe et mere effektivt velfærdssikringssystem med bedre<br />
mulighed for at designe skræddersyede løsninger, der passer til den lokale<br />
kontekst <strong>og</strong> den enkelte borger.<br />
Også i Holland investeres der i udbredelsen af velfærdsteknol<strong>og</strong>ier på socialområdet<br />
for derigennem at fremme selvhjulpenhed <strong>og</strong> reducere ressourcebehovet<br />
i plejen. Fra nationalt hold er der specielt med stimuleringspr<strong>og</strong>rammet<br />
In voor zorg <strong>og</strong> hjemmesiden Zorg voor innoveren fokus på at fremme<br />
brugen af velfærdsteknol<strong>og</strong>i på især ældreområdet gennem økonomiske<br />
støtteordninger, videndeling <strong>og</strong> facilitering af samarbejde mellem offentlige<br />
<strong>og</strong> private aktører. Netop sektorens fragmentariske opbygning ses som en af<br />
de største barrierer for udbredelsen af velfærdsteknol<strong>og</strong>i, hvor den ene parts<br />
investeringer måske mest kommer en anden part til gode.<br />
Ud over de ovenfor omtalte reformer med udflytning af opgaver på ældreområdet<br />
til kommunerne er der en proces i gang for at adskille bolig <strong>og</strong> service<br />
på ydelsessiden <strong>og</strong> derved sikre både øget fleksibilitet <strong>og</strong> besparelser, idet<br />
en stor del af boligudgifterne i så fald ikke behøver at blive dækket gennem<br />
den særlige sygeforsikringsordning (mere om denne i kapitel 8 om lov- <strong>og</strong><br />
regelgrundlag). En eventuel adskillelse af bolig <strong>og</strong> service vil d<strong>og</strong> forudsætte<br />
udvikling af boligstøtteordningen eller en lignende ordning for borgere uden<br />
de nødvendige økonomiske ressourcer.<br />
Parallelt med den igangværende decentraliseringsproces diskuteres det at<br />
reformere n<strong>og</strong>le af de grundlæggende finansieringsprincipper på området. Et<br />
54 <strong>Ældreområdet</strong> <strong>–</strong> <strong>internationale</strong> <strong>perspektiver</strong>