Ældreområdet – internationale perspektiver Social- og Integra ...
Ældreområdet – internationale perspektiver Social- og Integra ...
Ældreområdet – internationale perspektiver Social- og Integra ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Udredningen til tildeling efter AWBZ-loven foregår på grundlag<br />
af fastlagte tildelingskriterier for de forskellige overordnede<br />
ydelsestyper samt funktionsnedsættelsens omfang. I figuren<br />
fremgår udrednings- <strong>og</strong> tildelingsprocessen, der d<strong>og</strong> snarere<br />
skal ses som en systematik end en kronol<strong>og</strong>isk proces.<br />
Først fastlægges sygdommens, funktionsnedsættelsens eller<br />
handicappets art, omfang <strong>og</strong> resulterende begrænsninger.<br />
Denne vurdering tager udgangspunkt i ICD-10-, ICF- <strong>og</strong><br />
DSM-IV-TR-funktionsevnevurderingssystematikkerne (se<br />
boks).<br />
Derefter vurderes borgerens nuværende omsorgssituation,<br />
herunder mulig behandling, den sædvanlige omsorg fra pårørende<br />
<strong>og</strong> andre tilgængelige støtte- <strong>og</strong> behandlingsmuligheder<br />
gennem sundhedsforsikringen, lov om social assistance<br />
m.m. Resultatet er et overblik over bruttoomsorgsbehov. Efterfølgende<br />
vurderes mulighederne for frivillig omsorg (mere<br />
herom nedenfor), <strong>og</strong> derefter udarbejdes en afgørelse om nettoplejebehov,<br />
der kan være med ophold (i plejebolig) eller uden ophold.<br />
Det er CIZ’ opgave at indhente de nødvendige oplysninger om borgerens<br />
forhold, herunder begrænsninger i funktionsevne samt tilgængelige ressourcer<br />
hos især de pårørende. På dette grundlag skal der sikres en helhedsorienteret<br />
<strong>og</strong> individuel udredning, der tager udgangspunkt i både en funktionsevne-<br />
<strong>og</strong> ressourcevurdering. Oftest vil CIZ <strong>og</strong>så spørge ind til borgerens<br />
ønsker om at modtage eventuelle ydelser som personligt budget.<br />
CIZ blev oprindeligt etableret for at sikre en uafhængig tildelingsinstans, hvor<br />
det før i vidt omfang var leverandørerne, der <strong>og</strong>så selv tildelte de forskellige<br />
ydelser. På grund af stigende kritik af CIZ’ administrationsomkostninger <strong>og</strong><br />
ventetider på afgørelser er der de seneste år sket en øget standardisering,<br />
hvor ansøgning kan foretages via internettet, eller hvor en vejledende afgørelse<br />
fra den praktiserende læge eller eksisterende serviceleverandør udløser<br />
forslag til afgørelsen, som kun kontrolleres af CIZ gennem stikprøvekontroller.<br />
Tildeling<br />
Funktionsevnevurdering<br />
Funktionsevnevurdering foretages på baggrund af tre forskellige funktionsevnevurderingssystematikker<br />
afhængigt af klientens helbredsproblemer:<br />
ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Related<br />
Health Problems, version 10)<br />
ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health)<br />
DSM-IV-TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders<br />
version 4)<br />
Afgørelsen er benævnt indicatie. En indicatie er en juridisk<br />
gældende afgørelse om, hvilken hjælp en individuel borger<br />
82 <strong>Social</strong>området <strong>–</strong> <strong>internationale</strong> <strong>perspektiver</strong>