Analysen des hämatopoetischen Chimärismus - TOBIAS-lib ...

1.4.4 Subpopulationen
Abhängig von der Zellreihe und dem Entwicklungsalter unterscheiden sich Leuko-
zyten anhand ihrer expremierten CD-Oberflächenantigene (Cluster-of-Differen-
tiation). Als Zellen gleicher Art bilden sie sogenannte Subpopulationen. Die ver-
schiedenen Leukämien weisen eine immunologische und morphologische Ähnlich-
keit zu den unterschiedlichen Subpopulationen der gesunden Hämatopoese auf,
die hypothetisch durch einen Reifungsstop der Leukämiezelle in einem bestimmten
Zellstadium erklärt wird. Ginsberg et al. haben 1985 erstmals begonnen, die
Chimärismusanalysen auf die Subpopulationen auszuweiten, mit dem Ziel ein
Einblick in das Krankheitsgeschehen der Leukämien zu bekommen [9]. Es sind
Überlegungen angestellt worden, ob Chimärismusanalysen der blastenassoziierten
Subpopulationen präzisere Aussagen über residuale oder wiederkehrende
Leukämiezellen zulassen, zumal durch die selektive Betrachtung einzelner
Zelllinien eine Sensitivitätssteigerung der STR-PCR von 10 -2 auf 10 -4 beschrieben
wid [58;63;73]. So ist während eines Spätrezidivs die empfängereigene
Hämatopoese vorrangig in den blastenassoziierten Subpopulationen beobachtet
worden. Bei einem frühen Rezidiv hingegen, bis zum Tag 300 nach SZT, sind die
autologen Anteile in allen Zelllinien nachweisbar gewesen [20]. Von einigen Autoren
wird vermutet, dass ein gemischter Chimärismus in den T-Zellen mit einer
Abnahme des GvL-Effekts einherzugehen scheint und so letztlich mit einer
erhöhten Rezidivwahrscheinlichkeit in Verbindung gebracht werden könnte [20;87].
In der Abb. 1 wird ein knapper Überblick über den hämatopoetischen Stammbaum
und die Verteilung der in dieser Arbeit untersuchten Subpopulationen gegeben.
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