Analysen des hämatopoetischen Chimärismus - TOBIAS-lib ...

gemischter Chimäre in den verschiedenen Zell-Reihen [6]. Geringe Anteile des
Spenders in der CD33- und CD34-Subpopulation nach SZT sind oftmals mit einem
Non-Engraftment assoziiert. Vor einer DLI sind diese ein Hinweis auf die
Entwicklung einer Aplasie [50]. Weiterhin hat sich für das Monitoring des
Engraftement der Chimärimus in den T- und NK-Zellen als wertvoll erwiesen.
Gemischte Chimäre in diesen Zellinien geben einen Hinweis auf eine Transplantat-
abtoßung [19;56].
Die Ergebnisse der letzten Studien zum Rezidivmonitoring der akuten Leukämien
bei Kindern sind von verschiedenen Autorengruppen zusammengefasst und als
Leitlinien veröffentlicht worden [19;52;100]. Sie postulieren Chimärismusanalysen
vor allem in den ersten 2 Jahren in kurzen Zeitabständen, unterstützt, wenn
möglich, durch die RT-PCR. Ist letztere nicht realisierbar, sollten bei dem Auftreten
gemischter Chimäre malignomassoziierte Subpopulationsanalysen hinzugezogen
werden, vornehmlich die der CD34-Zellen. Für non-myeloablative Transplantations-
verfahren wird zusätzlich die Analyse der T- und NK-Zellen empfohlen.
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