Analysen des hämatopoetischen Chimärismus - TOBIAS-lib ...

Donor %
1 0 0
8 0
6 0
4 0
2 0
0
T r a n s p l a n t a t -
a b s t o ß u n g
D L I
- 2 0 0 2 0 4 0 6 0 8 0 1 0 0 1 2 0 1 4 0 1 6 0 1 8 0
1 . S Z T T i m e [ D a y s ] 2 . S Z T
U P N 2 6 2 9 , c - A L L
42
C h i m P B
C h i m K M
C D 3 K M
C D 1 0 K M
C D 1 9 K M
C D 3 4 K M
C D 3 P B
Abbildung 8: Chimärismusanalysen eines ALL-Patienten mit immunologischer Intervention
ChimPB = Chimärismus im Vollblut, ChimKM = Chimärismus im Gesamtknochenmark,
CD3+10+19+34KM = Chimärismus in den Subpopulationen des Knochenmarks, CD3PB =
Chimärismus in den T-Zellen des Vollblutes, DLI = Donor Lymphozyten Infusion, SZT =
Stammzelltransplantation
5.2.2.3 Betrachtung gemischter Chimäre in den Subpopulationen in kompletter
Remission
Bei 14/50 ALL- und 5/24 AML-Patienten in kompletter Remission konnte ein
gemischter Chimärismus in den Subpopulationen des Knochenmarks nachge-
wiesen werden. Patienten, die eine Immuntherapie erhalten haben, sind von den
folgenden Darstellungen ausgeschlossen worden. Der Untersuchungszeitraum
beträgt 742 Tage.
In der ALL kommen die patienteneigenen Zellen am häufigsten und ausgepräg-
testen in der CD3-Subpopulation zum Vorschein. Dieser ist häufig mit einem MC in
der CD10-Subpopulation verbunden. In den blastenassoziierten Subpopulationen
ist ein isolierter gemischter Chimärismus selten zu beobachten.
In der AML scheinen autologe Anteile in der CD33-Subpopulation häufiger
aufzutreten als in der CD34-Zellinie. Der gemischte Chimärismus im Knochenmark
und der CD34-Subpopulation von Patient 2631 am Tag 29 nach der SZT ist
vermutlich auf die residuale Empfänger-Hämatopoese nach der SZT zurück-
zuführen.