Analysen des hämatopoetischen Chimärismus - TOBIAS-lib ...

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3.8.2 Einteilung der Chimärismusgruppen Anhand des Auftretens autologer Anteile werden verschiedene Chimärismus- gruppen beschrieben. Die Reduktion autologer Anteile nach SZT bis zum alleinigen Nachweis der Spenderzellen wird als abnehmender Chimärismus (deMC) bezeichnet. Autologe Anteile von weniger als 10% in der vorausgegangenen Untersuchung mit einer Zunahme hierzu von 5%, bzw. ein Empfängeranteil von mehr als 10% mit einer Zunahme von mehr als 10%, werden als zunehmender Chimärismus (inMC) bezeichnet. Sporadisch auftretende gemischte Chimäre, die die oben genannten Bedingungen nicht erfüllen, stellen einen gemischten Chimärismus auf niedrigem Niveau (llMC) dar. 3.9 Real-Time-PCR Die Ergebnisse der Subpopulationsanalysen sind in dieser Studie mit Werten der Real-Time-PCR verglichen worden. Diese Methode basiert auf dem Nachweis klonspezifischer Rearrangements von Immunglobolin- und T-Zell-Rezeptorgenen [2;48]. Beschrieben worden ist die Methode von Bader et al. in einer Studie von 2002 [11]. Die Vor- und Nachteile dieser Methode, z. T. im Vergleich mit weiteren Möglichkeiten der MRD-Detektion, werden in der Diskussion näher beleuchtet [30;48;75;76;82]. 31
4 Patientenkollektiv Die vorliegende Arbeit bildet den Teil einer groß angelegten multizentrischen Studie. Die folgenden Kliniken sind daran beteiligt gewesen: • Universitätskinderklinik-Freiburg • Universitätsklinik für Kinder und Jugendliche Erlangen • Universitätskinderklinik Essen • Medizinische Hochschule Hannover – Kinderklinik • Klinikum der Friedrich-Schiller-Universität Jena, Klinikum für Kinder- und Jugendmedizin „Jussuf Ibrahim“ • Universitätskinderklinik und Poliklinik Ulm • Kinderklinik der TU München • Kinderklinik und Poliklinik der Ludwig-Mximilians-Universität München • Von Hauersche Klinik (München) Das Durchschnittliche Alter der Kinder betrug 8 Jahre. Der jüngste Patient war zum Zeitpunkt der Transplantation 1 Jahr alt, der Älteste war 22 Jahre. Der Untersu- chungszeitraum betrug im Median 453 Tage mit einem Minimum von 16 und einem Maximum von 1586 Tagen. Die Angaben zu den Patienten und ihren Analyseergebnissen in den Subpopu- lationen des Knochenmarks sind in unterschiedlichen Tabellen zusammengefasst. Sie sind nach den folgenden Kriterien zusammengefasst: Grunderkrankung (ALL, T-ALL, AML oder MDS), dem Remissionsstatus (komplette Remission, Rezidiv oder transplantationsassoziierte Mortalität). 32
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Seite 47 und 48: 5.2.2 Ergebnisse der Patienten in k
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Seite 75 und 76: 7 Zusammenfassung Durch die Erfolge
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markers and capillary electrophores
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transfusion before the onset of hem
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(106) van der Velden V, Jacobs DC,
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