Mechanisches Versagen thorakolumbaler Wirbelkörper nach ...

Zusammenfassung
nach Frakturversorgung. Für die quantitative Computertomographie (BMD T11 –
L1 CT64 ) ergaben sich Korrelationen mit den Versagensspannungen von r = 0,53
(VS prae ) bzw. r = 0,44 (VS post ).
In der Kyphoplastiegruppe bewegten sich die Korrelationen für die DXA (BMD T11 –
L1 DXA gesamt ) bei r = 0,66 vor bzw. r = 0,68 nach Kyphoplastie. Die qCT (BMD T11 –
L1 CT64 ) lieferte Koeffizienten von r = 0,68 vor bzw. r = 0,57 nach Frakturversorgung.
Zusammenfassend scheint es auch nach Vertebro- bzw. Kyphoplastie möglich
mittels Messung der Knochenmineralisierung (DXA, qCT) auf die Stabilität der
versorgten Wirbelsäule und somit auch auf das Risiko von Anschlussfrakturen zu
schließen. Es finden sich signifikante Zusammenhänge zwischen der
praeinterventionellen Knochendichte und der postinterventionellen Stabilität in Form
von Versagenslast und –spannung. Dabei liefert die DXA als Goldstandard auch
nach Frakturversorgung im Vergleich zur quantitativen Computertomographie die
besseren Ergebnisse. Diese Zusammenhänge konnten sowohl für die
Frakturversorgung mittels Vertebroplastie, als auch für die Kyphoplastie gezeigt
werden.
Abschließend kann postuliert werden, dass die lumbale DXA – nach unseren
Erkenntnissen – auch für die Abschätzung eines Frakturrisikos nach Versorgung
einer Kompressionsfraktur genutzt werden kann.
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