Mechanisches Versagen thorakolumbaler Wirbelkörper nach ...

Material und Methoden
Für die Bildgebung wurde derselbe CT-Scanner der Firma General Electrics
eingesetzt.
Zu Beginn der Vertebroplastie erfolgte unter Verwendung der CT Fluoroskopie
(Durchleuchtung) das Einbringen einer Hohlnadel (KyphX ® Osteo Introducer
System ® ) über einen transpedikulären Zugang bis zum vorderen Drittel des
Wirbelkörpers.
Abb. 18: Einbringen der Hohlnadel unter Durchleuchtungskontrolle
Anschließend wurde ebenfalls unter Zuhilfenahme des Durchleuchtungsmodus über
dieses System unter Verwendung des Zementapplikators der Firma KyphX ® die
Injektion des Knochenzementes vorgenommen. Bei einer homogenen Verteilung des
Zements zwischen Grund- und Deckplatte des betroffenen Wirbelkörpers (BWK12)
und Annäherung des Zements an die Wirbelkörperhinterkante wurde die Applikation
gestoppt. Im Mittel lag auch hier die applizierte Zementmenge bei ca. 4 ml (Maximum
ca. 6 ml). Abschließend wurde die Hohlnadel entfernt und das Präparat zum
Aushärten gelagert.
4.8 PMMA-Knochenzement
Die Frakturversorgungen wurden mit Knochenzement der Firma Striker (VertaPlex
Radiopaque Bone Cement, Stryker Instruments, Kalamazoo, MI 49001, USA)
durchgeführt. Das Präparat ist für die minimal-invasive Versorgung pathologischer
Wirbelkörperfrakturen mittels Vertebro- und Kyphoplastie am Menschen zugelassen.
Es handelt sich um einen Knochenzement auf Polymethylmethacrylat (PMMA) Basis,
der sich aus einer pulverförmigen und einer flüssigen Komponente zusammensetzt.
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