Doku-Rituelle Gewalt 24.06.2010 - Diakonie Rheinland-Westfalen ...

Fachtagung Rituelle Gewalt 2010
8. Therapeutische Arbeit mit verschiedenen dissoziativen Störungs-
bildern
Neben den meistens vorliegenden Traumafolgestörungen gibt es in der
Regel zusätzlich viele komorbide Störungen nach rituellen Gewalterfah-
rungen. Zur Behandlung der komorbiden Störungen können alle auch an-
sonsten erfolgreichen therapeutischen Methoden und Techniken einge-
setzt werden. Der Hintergrund der Störungen in der Rituellen Gewalt sollte
dabei Berücksichtigung finden.
Flashbacks als Symptome der Posttraumatischen Belastungsstörung
PTBS F43.1 können durch Täter gezielt ausgelöste programmierte Zu-
stände und Handlungen beinhalten. Sie können aber auch auftreten, wenn
die davon betroffene Persönlichkeit aus Neugierde oder zufällig aus dem
inneren System in den Körper geht und damit in Kontakt mit dem Hier und
Heute kommt. Laufen Programme ab, kann ein Vermeiden von Flash-
backs im Gegensatz zum sonstigen therapeutischen Vorgehen sinnvoll
sein. Flashbacks sind mit extremer körperlicher und emotionaler Belastung
verbunden und können im Verarbeitungsprozess nur weiter bringen, wenn
sie aufgelöst werden. Pausen zwischen Traumakonfrontationen können
manchmal durch ein Vermeiden von zu vielen Flashbacks erreicht werden.
Eine dissoziative Amnesie F44.0 tritt bei Dissoziativen Identitätsstörun-
gen als fester Bestandteil auf. Ein Mindestmaß an Amnesien zwischen
den Persönlichkeiten muss manchmal lange aufrechterhalten werden. Ei-
ne gleichzeitige Wahrnehmung traumatischer Erlebnisse durch mehrere
Persönlichkeiten überbrückt die Amnesie, muss aber mit der körperlichen,
emotionalen und kognitiven Belastung auch verkraftet werden können. Die
Amnesien können von beiden Seiten überbrückt werden: durch die Per-
sönlichkeit, die eine Belastung nicht mehr aushalten konnte, oder durch
die Persönlichkeit, die in der Situation neu entstanden ist und die Belas-
tung übernommen hat.
Auch Derealisation hilft, nicht Erträgliches auseinander zu halten. Die
Realität der Rituellen Gewalt, verbunden mit Extremsituationen und bruta-
len und strafbaren Handlungen, kann kaum oder nicht zeitgleich mit der
Wahrnehmung des Alltags ertragen werden. Entsprechend liegt meistens
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