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32 Ambulante Familienpßege
bzw. ambulanter Behandlung im Pßichtkatalog
des § 38 SGB V zu garantieren, wurde allerdings
von der Ministerin abgelehnt. Diese Leistungen
sollen weiterhin als Satzungsleistungen der Kassen
individuell geregelt werden.
Der Paritätische Wohlfahrtsverband installierte
im Sommer einen Arbeitskreis für die Familienpßegeanbieter.
Von den 14 Anbietern des
Paritätischen Wohlfahrtsverbands nehmen nur
vier bis fünf Anbieter teil, die restlichen Anbieter
scheinen zwar im Leistungsfeld des § 38 SGB V
unterschrieben zu haben, ohne jedoch tatsächlich
die Leistung vorzuhalten. Dies spiegelt die
aktuelle Situation in Berlin wider. Uns werden
von vielen Anbietern absolute Dumpingpreise
diktiert, denn viele Anbieter unterschreiben
die niedrigen Entgeltvereinbarungen, ohne die
Leistung tatsächlich anzubieten.
Der Arbeitskreis führt eine Qualitätsdiskussion
und versucht Arbeitsschritte zur Weiterentwicklung
des Fachbereichs Familienpßege
voranzutreiben. Weiteres Ziel des Arbeitskreises
ist die Auseinandersetzung mit den Problemstellungen
des Leistungsfeldes, die sich aus den
aktuellen Rahmenbedingungen ergeben. Langfristiges
Ziel könnte sein, zu den Basisentgelten
eine Qualitätsvereinbarung zu entwickeln, der
bestimmte Qualitätsmerkmale zugrunde liegen.
Diese könnten sein:
• Vorhalten von anerkannten Fachkräften
• Arbeiten nach Standards
• Fortbildung, Supervision und Teamsitzung
• Fachgerechte Pßegeplanung und Dokumentation
• Vermittlung weiterführender Hilfen
• Zufriedenheitsabfrage und Beschwerdemanagement
• Pßegekontinuität bzw. Bezugspßege
• Flexible Einsatzzeiten, bei Bedarf auch 24-
Stunden-Einsätze
• Familienpflegeabteilung als eigener wirtschaftlicher
Bereich
Über eine Qualitätsbeschreibung könnte es
möglicherweise gelingen, diese den Kassen
anzubieten und gesondert bzw. zusätzlich vergüten
zu lassen. Eine andere, mögliche Strategie
wäre eine unterschiedliche Vergütung von anerkannten
Fachkräften und Aushilfskräften wie
beispielsweise in Nordrhein-Westfalen. Einige
Bundesländern erhalten zu den weitaus höheren
Entgelten noch Landesförderungen. Die Entgelte
liegen durchschnittlich zwischen 15 € und 25 €
in der Stunde (in Berlin unter 15 €), zusätzlich
gibt es zum Teil Wegepauschalen.
Ausblick
Ab dem 1. Januar 2004 wird jede Familie zusätzlich
zu den 10 € Praxisgebühr weitere 10 €
für jede Verordnung und zusätzlich 10 Prozent
der gesamten Rechnungssumme als Eigenanteil
zahlen müssen. Dies könnte für die Familien ein
unüberwindbares, Þnanzielles Problem darstellen,
welches zum Verzicht der Leistungen führen
könnte.
Positiv im Berichtsjahr war die Implementierung
einer Mitarbeitervertretung für den gesamten
Pßegebereich. Die Belange der Mitarbeiterinnen
können hier vertraulich behandelt werden
und eine Weiterentwicklung dieser Vertretung
scheint sich abzuzeichnen. Für die Mitarbeiterinnen
der Familienpßege konnte eine Supervision
angeboten werden. Wir hoffen, diese auch 2004
weiterführen zu können.
Pßegegründe
Akute häusliche Erkrankung 76
Kind behindert 3
Kind erkrankt 6
Krankenhausaufenthalt 11
Krebserkrankung 8
Kur oder Rehabilitation 2
Nachgeburtliche Einsätze 47
Psychische Erkrankung 10
Risikoschwangerschaft 27
Täglicher Stundenumfang
1 bis 2 Stunden 14 Familien
3 bis 4 Stunden 82 Familien
5 bis 6 Stunden 48 Familien
7 bis 8 Stunden 42 Familien
mehr als 8 Stunden
4 Familien
Dauer der Einsätze
bis zu 1 Woche
bis zu 2 Wochen
bis zu 1 Monat
bis zu 2 Monaten
länger als 2 Monate
58 Familien
38 Familien
34 Familien
26 Familien
34 Familien