Stand der Ursachen - Mitteldeutsche Psychiatrietage 2011

Symposiumsvortrag 10.09.2011 14:30:00
XI. Versorgungsforschung und -planung
Simulation der psychiatrischen Versorgung: Strategisches Werkzeug für die
Versorgungsplanung
B. Rauch-Gebbensleben, Magdeburg
Die psychiatrische Versorgung steht vor umfassenden strukturellen und finanziellen Veränderungen, primär
ausgelöst durch den demographischen Wandel. Die älter werdende Bevölkerung und das Problem der
Abwanderung stellen Leistungserbringer, Krankenkassen und Ministerien vor die Herausforderung, ein
leistungsfähiges und kostendeckendes psychiatrisches Versorgungssystem für die Zukunft zu schaffen.
Aktuell basiert die Krankenhauskapazitätsplanung auf Hochrechnung von erwarteten Patientenzahlen. Diese
Trendanalysen berücksichtigen lediglich Erkenntnisse von Bevölkerungsprognosen und keine externen
Einflussfaktoren, wie z.B. Arbeitslosigkeit oder die Arzt-Patienten-Beziehung. Hier setzt die Simulation an, um
realistische Aussagen zum zukünftigen psychiatrischen Versorgungssystem zu generieren. Dabei ist die
Simulation ein etabliertes Werkzeug, um komplexe dynamische Systeme zu analysieren.
Im ersten Schritt steht ein Modell, das die aktuellen Forschungserkenntnisse bzgl. Inzidenzen und Prävalenzen
von psychiatrischen Erkrankungen, sowie die Bevölkerungsentwicklung innerhalb einer Region berücksichtigt.
Das Resultat wird mit Eigenschaften (z.B. aktuelles psychiatrisches Angebot, Urbanisierung, usw.) der betrachten
Region abgeglichen. Das Ergebnis ist dann eine Aussage über die Anzahl der zu erwartenden psychiatrischen
Patienten und deren Diagnosen aus der Region.
Dieses Ergebnis wird im eigentlichen Simulationsmodell verwendet. Dieses Modell berücksichtigt
Wechselwirkungen zwischen Kliniken, Bettenkapazitäten und den identifiziert Patientenstrom, sowie
Informationen über Behandlungsqualität. Notwendige Informationen werden zurzeit von der SALUS gGmbH zur
Verfügung gestellt. Über „Was wäre wenn…“ Fragen ist es möglich, potentielle Einflüsse auf das psychiatrische
Versorgungssystem, wie z.B. ein Regionalbudget zu untersuchen.
Am Ende der Simulation steht eine detaillierte Beschreibung des zukünftigen regionalen psychiatrischen
Versorgungssystems inklusive Bettenkapazitäten und Therapiebedarf. Auf Basis dieser Beschreibung können
Entscheidungsträger objektive und ganzheitliche Entscheidungen treffen, um langfristig ein leistungsfähiges und
kostendeckendes psychiatrisches Versorgungssystem zu schaffen.
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