Stand der Ursachen - Mitteldeutsche Psychiatrietage 2011

Poster | Schizophrenie
P10
PPI-assoziiertes sensomotorisches Gating, Psychopathologie und Antipsychotika bei
schizophrenen Patienten im Kurzzeitverlauf
N. Siafarikas, J. Zimmermann, S. Watzke, J. Langosch, J. Wong, A. Hamm, A. Weike, U. Preuss,
Halle/Saale
Einleitung: Die Prä-Puls-Inhibition (PPI) der akustischen Schreckreaktion ist bei schizophrenen Patienten
gegenüber gesunden Kontrollen gestört. Die PPI gilt als Korrelat für für sensomotorisches Gating. Bisher
liegen mehrheitlich Querschnittsstudien vor, die auf unterschiedliche Effekte verschiedener Antipsychotika
auf die PPI bei der Schizophrenie hindeuten. In dieser prospektiven Studie untersuchen wir den Verlauf von
Änderungen der PPI über 4 Wochen unter Berücksichtigung von Medikamenten und Psychopathologie.
Methoden: Schizophrene Patienten (n=39) wurden mit Kontrollen (n=39) in die offene prospektive Studie
eingeschlossen (keine Randomisation oder Verblindung). Die diagnostischen Kriterien sowie die
Vorgeschichte wurden mittels eines strukturierten Interviews erfasst. Die akustische Schreckreaktion (PPI)
und der psychopathologische Befund (PANSS) wurden an 3 Zeitpunkten (T1-T3) bestimmt (Aufnahme,
nach 14 und 30 Tagen follow-up).
Ergebnisse: Unter offenen Bedingungen wurden die Patienten mit einem typischen oder atypischen
Antipsychotikum behandelt. Zum Zeitpunkt T1 zeigten sich signifikante Defizite der PPI bei Patienten
gegenüber Kontrollen. Ein Zusammenhang von Ausmaß der Defizite zu Art des Antipsychotikums konnte zu
keinem Zeitpunkt beobachtet werden. Ebenso wenig zeigte sich ein entsprechender Zusammenhang zum
psychopathologischen Befund (PANSS).
Diskussion: Die Ergebnisse dieser Studie decken sich mit bisherigen Ergebnissen prospektiver Studien.
Zusammengefasst zeigten sich signifikante Unterschiede der PPI zwischen Patienten und Kontrollen nur
initial, aber nicht im Kurzzeitverlauf. Es ergab sich damit kein Hinweis, dass die verabreichten typischen
und atypischen Antipsychotika einen Einfluss auf die Rückbildung der Defizite der PPI im beobachten
Zeitraum haben noch zeigte sich ein Zusammenhang mit der Ausprägung der Psychopathologie, so dass
die PPI ein möglicherweise unabhängiger biologischer Marker für die Befundbesserung bei schizophrenen
Patienten angesehen werden kann.
8. Mitteldeutsche Psychiatrietage | 72