Image Guided Surgery - Technische Universität Dresden

4.4.2.1 Invasive Registrierverfahren
In der Regel war bisher eine starre Fixierung des Patienten während der Operation
notwendig. Durch den Einsatz der in den Schädel eingeschraubten Mayfield-Klemme
kann der Patient sehr zuverlässig fixiert werden.
Bei neurochirurgischen Eingriffen werden teilweise präoperativ Schrauben implan-
tiert, die an ihrem Kopfende jeweils für CT- oder MRT- Datenerfassung taugliche
Komponenten tragen. Die experimentell erprobte und später klinisch eingesetzte Ver-
wendung von interossär verankerten Schrauben eliminierte eine Reihe von Problemen,
die mit der Klebemarkerregistrierung verbunden sind.
Das feste Einspannen des Kopfes und die Implantation von Markierungen sind für die
meisten Eingriffe im Mund- Kiefer- und Gesichtschirurgischen Bereich nicht akzepta-
bel. Für die navigierte Insertion von dentalen Implantaten ist dieses Vorgehen kaum
möglich [47].
Abb. 38: Starre Lagerung in der Mayfield-Klemme
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