Download - BAG UB eV

EQUAL-Partnerschaft „Keine Behinderungen trotz Behinderung“
MODUL QUALITÄTSSICHERUNG UND CASEMANAGEMENT – BAG UB 2002-2005
Vorstellung des Case Managements nach Louis Lowy ist sehr bedeutsam, da sie das
Case Management auf das persönliche Lebensmanagement unterstützungsbedürftiger
Menschen bezieht (vgl. Wendt; 2004; 44). Die Betroffenen sind die Hauptakteure
in der Bewältigung von Problemen und Notlagen, ihre Eigenverantwortung und
Selbstbestimmung darf nicht begrenzt, sondern muss gestärkt und entwickelt werden.
Ihre eigene Steuerung der benötigten Versorgung sollte durch eine professionelle
Fallführung nur da kompensiert werden, wo es unbedingt erforderlich ist. Den
Fallmanagern bleibt die Aufgabe der Zusammenführung von Dienstleistungen und
die Anleitung der Hilfeempfänger zur Erreichung ihrer Interessen. In den USA wurde
diese Aufgabe von unterschiedlichsten Diensten in den Gemeinden übernommen. Im
britischen Gesundheitswesen wurde der Arbeitsansatz durch politische Willensbekundung
beispielhaft im staatlichen Gesundheitssystem „community care“ umgesetzt.
Hier haben die Sozialdienste den gesetzlichen Auftrag bei entsprechendem Hilfebedarf
ein Case Management einzuleiten und nach Bedarfsklärung im Rahmen eines
Budgets an einen Leistungserbringer zu delegieren. Ein Case Management muss mit
dem Budget des Leistungsträgers und des Hilfeempfängers sowie des Dienstleistungsanbieters
kalkulieren.
Handlungsorientierung im Case Management
Es handelt sich im Regelfall um eine am Einzelfall orientierte Arbeitsweise, in deren
Rahmen geklärt, geplant, umgesetzt, koordiniert, überwacht und bewertet wird, was
an Dienstleistungen zur Deckung des individuellen Bedarfs erforderlich und in Hinsicht
auf die verfügbaren Ressourcen qualitativ erreichbar und auch finanzierbar ist.
Dem Ansatz des Case Management liegt folgendes Konzept zugrunde. Wenn ein
Hilfebedarf besteht werden nacheinander
• Ziele bestimmt,
• die für die Zielerreichung relevanten Defizite genauer erfasst,
• die Mittel zur Abdeckung der Mängel gesucht,
• die effizientesten Mittel zur Bedarfsdeckung in der jeweiligen Situation gewählt.
Das Ergebnis der entsprechenden Aktivitäten ist das Resultat aus der Kombination
von Ressourcen. Dazu gehören
• das Klientensystem (persönliche Eigenschaften des Klienten),
• das vorhandene informelle und formelle Hilfesystem,
• die zur Unterstützung bereitgestellten Finanzmittel
und das Geschick mit dem diese Ressourcen eingesetzt werden. (Vgl. Brader; Faßmann;
Wübbeke; 2002; 19) Das Case Management hat die Aufgabe das Klient-,
Dienstleistungs- und Finanzierungssystem zu verknüpfen. Damit agiert Case Management
in einem Spannungsfeld von
• Klientenwünschen im Hinblick auf die Versorgung mit Hilfen und Dienstleistungen,
• Angebot von solchen Dienstleistungen
3