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una reducción significativa en los últimos 10 años. La mayor parte de las muertes maternas
evitables y de mujeres en embarazo se presentan en la zona urbana.
En los últimos años ha existido una fluctuación en la mortalidad materna, se ha mantenido en
una franja que oscila entre 60 y 80 muertes maternas evitables por cada 100.000 nacidos vivos,
estas variantes están relacionadas también con el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia,
el mejoramiento de los procesos de registro, notificación y la estrategia de plan de choque,
aumentando en algunos años el número de casos.
Conociendo la Situación más a fondo
La mortalidad materna es un indicador del grado de desarrollo de un país y de la calidad de los
servicios de salud, dado que en un alto porcentaje es evitable, de igual forma la salud de las
mujeres embarazadas es fundamental para el cumplimiento de los derechos de niños y niñas
En los últimos diez años la hipertensión gestacional (inducida por el embarazo), la eclampsia y
las hemorragias de primer y tercer trimestre aparecen como las primeras causas de muertes
maternas evitables. Para el año 2007 el 30.8% de este tipo de muertes, se presentan por la
hipertensión gestacional y la hemorragia postparto, seguido de otras causas como embarazo
ectópico y el aborto espontáneo. (Fuente: Certificado de Defunción DANE, base preliminar
(2.006 * Base de datos Secretaria Departamental de salud)
La gran mayoría de estas causas evitables, son de manejo preventivo, mediante cuidados
básicos, un excelente control prenatal y una preparación adecuada para reconocer señales de
peligro, además de una oportuna atención del parto y el acceso a los servicios de salud calidad,
para todas las gestantes sin exclusión alguna.
En cuanto a la clasificación muertes de mujeres en embarazo desde el año 1998 hasta el
año2007 se presenta como primera causa, la agresión con disparo por armas de fuego no
especificadas, seguidos del envenenamiento auto infligido intencional y los accidentes por
motociclistas.
Llama la atención, cómo el fenómeno de violencia está afectando cada vez más a la mujer
embarazada, constituyéndose además en uno de los principales problemas de salud pública y la
manifestación clara de la inseguridad social y de la violación de los derechos humanos y en
especial de la niñez, adolescencia y juventud.
Lo anterior demuestra como son múltiples los factores determinantes de una muerte materna
estando asociados a condicionantes sociales, económicos, educación, estado nutricional, edad
de la mujer y las características de accesibilidad, calidad y oportunidad de la atención en salud.
Requiere además de la detección temprana de los problemas del embarazo, ampliar las esferas
de la prevención de la violencia y de la promoción de la convivencia pacífica, tanto desde el
sector salud como en concertación y coordinación con otros sectores y organizaciones. Sin
embargo la calidad de la prestación de los servicios es determinante, pues en los análisis de
causalidad en la mayoría de casos se identifican retrasos tipo IV(calidad),
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