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Módulo - CENDEISSS

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2. Examen Físico<br />

El examen físico debe ser detallado, evaluando factores que puedan relacionarse a<br />

causas orgánicas, la evaluación del abdomen se realiza en forma convencional,<br />

pero practicando primero la inspección y orientación por parte del paciente del sitio<br />

del dolor. Iniciar la exploración con una palpación suave, que le permita al paciente<br />

acostumbrarse al proceso.<br />

Palpación<br />

profunda<br />

Es necesario descartar la presencia de masas,<br />

signos de reacción peritoneal, líquido presente.<br />

Por lo general el examen abdominal es normal, con alguna frecuencia se<br />

encuentra fácilmente movimiento de material a medida que desplazamos nuestra<br />

mano en el abdomen, esto debido al gas presente.<br />

Percusión<br />

Mostrará la presencia de distensión y de la<br />

auscultación puede manifestar la presencia de<br />

ruidos intestinales alterados<br />

3. Exámenes de laboratorio y gabinete<br />

a. Pruebas sanguíneas<br />

Es necesario realizar un hemograma completo, buscando anemia y otras<br />

anormalidades. La velocidad de eritrosedimentación (VES) y las pruebas de<br />

función tiroidea pueden ser necesarias.<br />

b. Examen de heces<br />

Las heces al fresco aportan información valiosa en el estudio del SDI diarrea<br />

predominante con el fin de descartar una causa inflamatoria y/o infecciosa.<br />

Ejemplo<br />

La prueba de sangre oculta orienta hacia la presencia<br />

de causas que se asocien con sangrado: pólipos,<br />

enfermedades tumorales, entre otras.<br />

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