Módulo - CENDEISSS
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c 1 . Alteraciones en el ritmo del sueño: provoca crisis en el 35% de los<br />
migrañosos, tanto si es por falta de este, como por su exceso (Liaño,<br />
2001).<br />
d 1 . Factores dietéticos: se reconocen como precipitantes en el 38% de los<br />
casos. Destacan el ayuno prolongado, el alcohol, los condimentos, los<br />
preservantes, derivados del cacao, derivados lácteos, frutos secos, café,<br />
cítricos y huevos, entre otros (Liaño, 2001).<br />
e 1 . Menstruación: en el 60% de las ocasiones las crisis de migraña suelen<br />
relacionarse con el ciclo menstrual (Moriarty, 2000) y suelen empeorar<br />
con el uso de anticonceptivos orales. Asimismo, en un 75% de estos<br />
casos las crisis de migraña ceden durante el embarazo (Victor, 2001).<br />
f 1 . Esfuerzo físico: Cualquier tipo de actividad que implique un esfuerzo<br />
físico se puede considerar un potencial factor precipitante de la migraña.<br />
Incluye, tanto ejercicios prolongados, como esfuerzos intensos de breve<br />
duración. Este factor precipitante es mucho más frecuente en niños<br />
menores de 10 años (Liaño, 2001).<br />
b. Criterios diagnósticos de migraña<br />
El diagnóstico de migraña se basa casi enteramente en la historia clínica.<br />
De acuerdo con la International Headache Society, los criterios diagnósticos<br />
para la migraña con y sin aura son los siguientes (adaptados por Polizzotto,<br />
2002):<br />
a 1 . Migraña sin<br />
aura<br />
• Historia de al menos 5 crisis, cada una de 4 a 72<br />
horas de duración y con al menos 2 de las<br />
siguientes características:<br />
• Unilateral<br />
• Pulsátil<br />
• Su intensidad limita o evita la realización de las<br />
actividades diarias<br />
• Empeora con la actividad física de rutina<br />
• Se asocia al menos uno de los siguientes<br />
síntomas:<br />
• Náuseas y/o vómitos<br />
• Fotofobia y fonofobia<br />
• El cuadro clínico no puede ser atribuido a otra<br />
condición clínica.<br />
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