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Módulo - CENDEISSS

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c 1 . Alteraciones en el ritmo del sueño: provoca crisis en el 35% de los<br />

migrañosos, tanto si es por falta de este, como por su exceso (Liaño,<br />

2001).<br />

d 1 . Factores dietéticos: se reconocen como precipitantes en el 38% de los<br />

casos. Destacan el ayuno prolongado, el alcohol, los condimentos, los<br />

preservantes, derivados del cacao, derivados lácteos, frutos secos, café,<br />

cítricos y huevos, entre otros (Liaño, 2001).<br />

e 1 . Menstruación: en el 60% de las ocasiones las crisis de migraña suelen<br />

relacionarse con el ciclo menstrual (Moriarty, 2000) y suelen empeorar<br />

con el uso de anticonceptivos orales. Asimismo, en un 75% de estos<br />

casos las crisis de migraña ceden durante el embarazo (Victor, 2001).<br />

f 1 . Esfuerzo físico: Cualquier tipo de actividad que implique un esfuerzo<br />

físico se puede considerar un potencial factor precipitante de la migraña.<br />

Incluye, tanto ejercicios prolongados, como esfuerzos intensos de breve<br />

duración. Este factor precipitante es mucho más frecuente en niños<br />

menores de 10 años (Liaño, 2001).<br />

b. Criterios diagnósticos de migraña<br />

El diagnóstico de migraña se basa casi enteramente en la historia clínica.<br />

De acuerdo con la International Headache Society, los criterios diagnósticos<br />

para la migraña con y sin aura son los siguientes (adaptados por Polizzotto,<br />

2002):<br />

a 1 . Migraña sin<br />

aura<br />

• Historia de al menos 5 crisis, cada una de 4 a 72<br />

horas de duración y con al menos 2 de las<br />

siguientes características:<br />

• Unilateral<br />

• Pulsátil<br />

• Su intensidad limita o evita la realización de las<br />

actividades diarias<br />

• Empeora con la actividad física de rutina<br />

• Se asocia al menos uno de los siguientes<br />

síntomas:<br />

• Náuseas y/o vómitos<br />

• Fotofobia y fonofobia<br />

• El cuadro clínico no puede ser atribuido a otra<br />

condición clínica.<br />

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