Módulo - CENDEISSS

Este hecho hace necesario que el médico general conozca ampliamente el proceso
de diagnóstico y evaluación, así como, la terapia adecuada para mejorar la salud y
evitar la multiplicidad de estudios y fármacos.
1. SDI
(Concepto)
Manifestaciones que se producen por alteraciones
funcionales del tracto digestivo, que muestran
como síntomas y signos el dolor abdominal, la
distensión, alteraciones en el hábito de evacuación
y moco en las heces (Drossman,1999).
Estas alteraciones se presentan bajo un patrón variable, y pueden existir múltiples
combinaciones de los síntomas.
Por ser una manifestación disfuncional, el SDI carece de una causa estructural
identificable, que con frecuencia se asocia con alteraciones emocionales, además
de que, su evaluación y diagnóstico efectivos con frecuencia se tornan difíciles.
Otro aspecto importante, que hay que considerar, es que, la generalidad del
síntoma presente conduce en ocasiones a desestimar en forma temprana e
inadecuada la patología orgánica que pueda estar subyacente o coincidente con el
síndrome. Por ello es necesario realizar siempre un detallado trabajo diagnóstico
en esto pacientes.
Los esfuerzos para definir este síndrome en los últimos cuarenta años, se han
dirigido a crear un patrón de manifestación que pudiese recopilar las
características más relevantes. Este esfuerzo se concreta en la Declaración de
Roma de 1994 (Drossman,1999) , en donde se establecen como criterios
diagnósticos los siguientes:
2. Criterios
Diagnósticos
de SDI
Presencia en el último año, de doce semanas o
más (no necesariamente consecutivas) con
malestar y dolor abdominal, que tenga más de
dos de las siguientes características:
• Alivio de síntomas con la defecación
• Cambio en la frecuencia de la defecación:
más de 3 deposiciones al día, o menos de 3
deposiciones a la semana.
• Cambio en la apariencia de la defecación:
heces muy endurecidas o blancos acuosos.
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