Módulo - CENDEISSS

a. Antidiarreicos: Loperamida
Es un medicamento bien tolerado ya que no cruza la barrera
hematoencefálica con pocos efectos a nivel de sistema nervioso central, es
útil en el manejo de la variedad de SDI asociado a diarrea, estimula la
absorción e inhibe la secreción a través de disminuir el tránsito intestinal.
Dosis
usual
2 mg con cada deposición hasta un máximo de 16
mg al día.
Contraindicaciones
Constipación
En relación con esta no hay alguna interacción con medicamentos.
Es conveniente educar al paciente en evitar el abuso de este fármaco ya
que es común que no se apliquen las medidas correctivas de fondo desde el
punto de vista de alimentación y adaptación en conductas y se abuse del
fármaco para controlar los síntomas.
b. Antagonistas 5-HT3: Alosetron
Inhibe la secreción y reduce el tránsito intestinal, ha demostrado en estudios
placebo control ser efectivo en el manejo de SDI asociado a diarrea (Lembo
T, Wright Ra, Bagby B, et al. 2001).
Dosis usual
1 mg dos veces al día
Contraindicaciones
Constipación, tendencia a desarrollo de
trombosis
Se metaboliza por el citocrómo P450 pero no tiene interacciones
significativas con los inhibidores de la recaptación de serotonina,
benzodiacepinas, teofilina y anticonceptivos orales.
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