Módulo - CENDEISSS

Ulcera Gástrica
Dolor postprandial que puede ser desencadenado
por cualquier tipo de alimento. Lo característico es
el dolor ardoroso quemante en epigastrio, que en el
caso de la úlcera gástrica se aumenta con la
ingestión de alimentos , se acompaña de náusea y
se proyecta hacia el dorso. En algunos casos la
primera manifestación es hematemesis o
perforación. El dolor es intermitente, su presencia y
severidad no correlacionan con la actividad, puede
inclusive cursar asintomática hasta en 70% de
casos, por ello la sensibilidad y especificidad del
dolor son bajas.
En ausencia de complicaciones no hay signos especiales a la exploración física; a
veces dolor en epigastrio o ligeramente a la derecha.
Manifestaciones
clínicas en
presencia de
complicaciones
En pacientes complicados: chapaleo gástrico con
ruidos y peristalsis audibles en caso de estenosis
pilórica; en hemorragia crónica o aguda, además,
manifestaciones de síndrome anémico y en
perforación signos de abdomen agudo con
irritación peritoneal y en algunos casos aire libre
en hipocondrio derecho ó signo de Jaubert
(Hospital Nacional de México, s.f.).
El dolor abdominal agudo que representa una perforación no es característico,
pues el neumoperitoneo no es excesivamente doloroso y sólo comienza a serlo
su complicación principal, la peritonitis, que aparece más tarde. Su localización
predomina en el hipocondrio derecho, mientras que es igualmente mal definido el
dolor de la penetración al páncreas, que se localiza en el plano mediano
supraumbilical. El vómito es síntoma predominante en el síndrome pilórico.
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