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Módulo - CENDEISSS

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La prevalencia de infección, a nivel antral, en el caso de la úlcera duodenal,<br />

está por encima de 90%, mientras que en úlcera gástrica es algo menor<br />

(80%) .<br />

Recurrencia<br />

El 90% de las úlceras recurren, con mayor<br />

frecuencia las duodenales, lo cual puede ocurrir<br />

tres o cuatro veces en el primer año. Si se da<br />

tratamiento de mantenimiento, la recurrencia baja<br />

al 25-50%, cifra que casi desaparece al erradicar<br />

el Helicobacter pylori (Padrón, 1998).<br />

La úlcera duodenal, se complica con hemorragia en 2-3% de los pacientes por<br />

año, mientras que la perforación y obstrucción suceden en menos del 5% de<br />

los pacientes durante toda su vida.<br />

Las úlceras gástricas, tienen estrecha relación con cáncer gástrico; hasta un<br />

3% de ellas, con apariencia de benignidad son carcinomas y su diagnóstico<br />

temprano conduce a una sobrevida hasta del 50% a cinco años. En general,<br />

cicatrizan mas lentamente (ASCOFAME s.f. consultado 2005).<br />

6. Clasificación<br />

En general se utiliza la clasificación de Johnson, que distingue 5 tipos de<br />

úlcera gástrica crónica.<br />

Clasificación<br />

• Tipo I: lesión localizada en la curvatura<br />

menor, cerca de la cisura angularis.<br />

• Tipo II: ulcera gástrica asociada con úlcera<br />

duodenal.<br />

• Tipo III: ulcera gástrica prepilórica.<br />

• Tipo IV: ulcera gástrica alta (cercana al<br />

fondo).<br />

• Tipo V: estómago con úlceras múltiples.<br />

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