Módulo - CENDEISSS

Carácter: Los pacientes suelen referir la
cefalea como un dolor sordo, opresivo, no
pulsátil, con la sensación de tener una banda
apretada alrededor de la cabeza. La intensidad
suele ir de leve a moderada y usualmente no es
causa de discapacidad para el paciente.
Localización: el dolor usualmente es bilateral y
generalizado o puede ser localizado en la
región frontal o temporal. Comúnmente irradia
hacia o desde el cuello.
a. Manifestaciones
clínicas
Frecuencia: los episodios pueden ser desde
ocasionales hasta diarios; determinar la
frecuencia es importante para establecer si la
cefalea es episódica o crónica. Aunque esta
diferenciación pueda ser difícil realizarla en
algunos pacientes, es importante hacerla, ya
que con base en ella es que se determinará el
manejo posterior del paciente.
Duración: es muy variable, puede ir desde 30
minutos hasta 7 días, con una duración
promedio de 12 horas. Puede comenzar a
cualquier hora del día y aumentar
progresivamente conforme este avanza.
Síntomas asociados: En ocasiones los
pacientes refieren síntomas asociados
inespecíficos: astenia, anorexia, etc. Asimismo,
algunos pacientes pueden presentar una
depresión subyacente, la cual debe ser
reconocida y tratada. Al contrario de la migraña,
no hay síntomas prodrómicos ni aura y no se
asocian vómitos, aunque puede haber náuseas
leves. Pueden referir fotofobia o fonofobia pero
no las dos juntas.
(Liaño, 2004)
Examen físico: Puede no mostrar hallazgos
pero, en ocasiones, pueden hallarse áreas
dolorosas a la palpación de músculos
cervicales o la presencia de nódulos en los
músculos pericraneales (Moriarty, 2000).
45