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norma - Pandemia No Hay Ninguna: ¡Detengan La Vacuna!

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pese a que la acidez no es precisamente un problema pediátrico<br />

de importancia.<br />

Cuando la exclusividad de Prilosec se acercaba a su fin,<br />

AstraZeneca estaba preparada para todo. Demandó a las<br />

compañías de genéricos a diestra y siniestra, y las acusó de<br />

usurpación de las múltiples patentes secundarias. Por ejemplo,<br />

había obtenido una patente sobre la idea de combinar<br />

Prilosec con antibióticos, y luego argumentó que un medicamento<br />

genérico atentaría contra la patente porque los<br />

médicos podrían prescribirla junto con un antibiótico. También<br />

patentó una sustancia que el cuerpo produce después<br />

de ingerir Prilosec (un metabolito) y alegó que las personas<br />

usuparían la patente si ingirieran un genérico (obsérvese<br />

que el culpable sería el desventurado consumidor, pero la<br />

compañía de genéricos sería a su vez culpable de contribuir<br />

a la ofensa). Tres compañías de genéricos fueron suspendidas<br />

porque un tribunal determinó que habían usurpado la<br />

patente de Prilosec en el recubrimiento de la cápsula. Como<br />

resultado, ningún medicamento genérico pude ingresar en<br />

el mercado incluso después de que los derechos exclusivos<br />

de comercialización de Prilosec vencieron. El CEO de AstraZeneca,<br />

Tom McKillop, se sentía, evidentemente, muy<br />

satisfecho, como era de esperarse. Le dijo a The Financial<br />

Times de Londres: "Nuestra estrategia defensiva ya nos ha<br />

dado más exclusividad en los últimos meses. Y ahora parece<br />

que nos dará unos cuantos meses más y quizá mucho más<br />

tiempo aún" 12 .<br />

Este tipo de absurdo no es exclusivo de AstraZeneca. De<br />

hecho, es bastante típico. Nada es demasiado ridículo para<br />

presentarlo ante los tribunales si alarga la exclusividad. Por<br />

desgracia, es difícil apreciar la farsa, dado que dichas intrigas<br />

suman miles de millones de dólares a la facturación<br />

de medicamentos de los Estados Unidos. Una sola versión<br />

genérica de Prilosec apareció en el mercado recién a fines<br />

de 2002 y, como tenía seis meses de exclusividad, su pre-<br />

cio era casi tan alto como el del medicamento de marca.<br />

Evidentemente, AstraZeneca no se había jugado todo a la<br />

carta de Nexium.<br />

Pero la compañía tenía otro as bajo la manga. Cuando<br />

el plazo estaba por cumplirse, presentó una petición a la<br />

FDA para convertir a Prilosec, un medicamento por prescripción,<br />

en un producto de venta sin prescripción (OTC,<br />

según sus siglas en inglés). Fue una maniobra muy astuta.<br />

Conforme a la ley Hatch-Waxman, cambiar la categoría de<br />

los medicamentos por prescripción a OTC permite obtener<br />

otros tres años de exclusividad si incluye pruebas mínimas<br />

que demuestren, sobre todo, que los consumidores comprenden<br />

bien las instrucciones de uso del fármaco. Sobre<br />

esa base, una versión OTC apenas modificada de Prilosec<br />

ingresó en el mercado (con el apoyo de Procter & Gamble).<br />

Otras formulaciones se siguieron vendiendo por prescripción,<br />

(la FDA no permite que formulaciones idénticas sean<br />

vendidas tanto por prescripción como sin prescripción). El<br />

resultado fue que AstraZeneca conservó el monopolio en el<br />

mercado de prescripción con Nexium, y con Prilosec logró<br />

lo mismo en el mercado OTC.<br />

CLARITIN<br />

Veamos ahora cómo jugó Schering-Plough el juego con<br />

Claritin (su gran éxito en ventas), un antihistamínico que,<br />

al parecer, causaba menos somnolencia que medicamentos<br />

más baratos, sin prescripción, como Benadryl 13 . Antes de<br />

perder su exclusividad, la dosis mensual de Claritin costaba<br />

entre ochenta y cien dólares, comparado con un décimo<br />

de esa suma para Benadryl. En su punto más alto, obtuvo<br />

ventas por valor de 2,7 mil millones de dólares por año. Claritin<br />

fue patentado por Schering-Plough en 1981, pero no fue<br />

aprobado por la FDA hasta 1993, luego de una gran controversia<br />

científica acerca de si resultaba mejor que un placebo<br />

{ 204 } LA VERDAD ACERCA DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA<br />

MARCIA ANGELL { 205 }

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