norma - Pandemia No Hay Ninguna: ¡Detengan La Vacuna!
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o lo parecido que sea al que tiene el medicamento original<br />
ya aprobado. <strong>La</strong> meta es, simplemente, encontrar una base<br />
para vender el medicamento "yo-también" como un fármaco<br />
mejorado. Clarinex fue puesto a prueba para alergias de<br />
ambientes interiores, con el propósito de diferenciarlo de<br />
su predecesor, Claritin. Incluso después de la aprobación<br />
inicial de la FDA, las compañías continúan realizando estudios<br />
de cuarta fase en busca de nuevos usos, con el fin<br />
de conseguir nuevas patentes y ampliar sus derechos en el<br />
mercado.<br />
Todas estas técnicas dudosas llegaron a su apogeo con la<br />
comercialización de los antidepresivos SSRI. Prozac, como<br />
recordarán, fue autorizado no sólo para la depresión sino<br />
también para una serie de trastornos afines. Los fabricantes<br />
de los "yo-también" simplemente ampliaron la lista de trastornos<br />
siquiátricos. Paxil de GlaxoSmithKline, por ejemplo,<br />
fue aprobado para el tratamiento de algo llamado "trastorno<br />
de ansiedad social", que es supuestamente una forma debilitante<br />
de la timidez. ¿Pero qué persona tímida no ha sentido<br />
alguna vez que ese rasgo la debilita? Como dice el bioético<br />
Cari Elliott: "Para vender medicamentos lo mejor es vender<br />
enfermedades siquiátricas. Si eres el dueño de Paxil y el único<br />
fabricante que tiene el medicamento para el trastorno<br />
de ansiedad social, te conviene ampliar la categoría hasta<br />
donde sea posible y hacer sus límites tan imprecisos como<br />
sea posible" 16 . El hecho de que pocos trastornos siquiátricos<br />
tengan criterios objetivos de diagnóstico permite que<br />
estos trastornos sean expandidos con más facilidad que la<br />
mayoría de las enfermedades físicas. Según TheWashington<br />
Post, Barry Brand, el jefe de producción a cargo de Paxil,<br />
le dijo al periódico Advertising Age que "el sueño de todo<br />
vendedor es el de encontrar un mercado desconocido y no<br />
identificado y desarrollarlo. Eso fue lo que pudimos hacer<br />
con el trastorno de ansiedad social" 17 .<br />
Praxil también fue aprobado para el "trastorno de ansiedad<br />
generalizada" (énfasis mía), y poco después del 11<br />
de septiembre de 2001, la compañía lanzo una ambiciosa<br />
campaña que lo promocionaba para este tipo de ansiedad.<br />
Los avisos mostraban imágenes de las torres del World Trade<br />
Center en el momento en que se derrumbaban. ¿Y a quién<br />
no le causó ansiedad ese hecho? Pero el mensaje era que<br />
incluso esa ansiedad perfectamente <strong>norma</strong>l (y pasajera para<br />
la mayoría) debería ser tratada con medicamentos. <strong>La</strong> columnista<br />
Maureen Dowd, de The New York Times, lo resumió<br />
mejor que nadie: "Cuanto más ansiosas se sienten las<br />
empresas con respecto a sus ganancias, más generalizado<br />
se vuelve el trastorno de ansiedad generalizada" 19 .<br />
JUSTIFICANDO LOS MEDICAMENTOS "YO-TAMBIÉN"<br />
¿Cómo justifican las compañías farmacéuticas los medicamentos<br />
"yo-también"? Utilizan dos argumentos. En<br />
primer lugar, dicen que la libre competencia mantiene los<br />
precios bajos. En segundo lugar, sostienen que es conveniente<br />
contar con más de un medicamento para tratar una<br />
enfermedad, porque si el primero no funciona para un individuo<br />
en particular, puede que el segundo sí sea eficaz.<br />
¿Tienen validez estos argumentos?<br />
El primero no, sin duda. <strong>No</strong> hay ninguna prueba de que<br />
exista competencia en precios en el negocio de los "yo-también".<br />
Cuando el primer medicamento "yo-también" ingresa<br />
en el mercado, el precio del fármaco original no baja porque<br />
los medicamentos "yo-también" no son promocionados<br />
con base en sus precios. Que se sepa, la publicidad de Lipitor<br />
nunca se ha basado en decir que es más barato que<br />
Zocor, ni viceversa. Más bien, ambos son publicitados como<br />
particularmente eficaces o seguros, sin tomar para nada en<br />
cuenta, por lo general, el hecho de que nadie puede decir<br />
cuál de los dos es más eficaz, puesto que los ensayos clíni-<br />
( 110) LA VERDAD ACERCA DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA<br />
MARCIA ANGELL ( 111 )