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norma - Pandemia No Hay Ninguna: ¡Detengan La Vacuna!

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espuesta, el senador Rick Santorum (R-Pa.) declaró ser el<br />

promotor de la carta, pero reconoció que efectivamente<br />

PhRMA se había encargado de hacerla circular. "<strong>No</strong> tengo<br />

tiempo para ir a ver a todas esas personas y conseguir sus<br />

firmas", explicó 12 . Más adelante, en 2003, hubo grandes presiones<br />

para permitir la importación de Canadá como parte<br />

del subsidio de medicamentos por prescripción de Medicare,<br />

pero el Congreso no cedió esta vez y permaneció fiel a<br />

las grandes compañías farmacéuticas: mantuvo el requisito<br />

de que el Ministerio de Salud y Servicios Sociales otorgara<br />

un certificado de seguridad. Sin embargo, propuso que el<br />

asunto fuese sometido a estudio, lo que al menos entreabre<br />

la puerta un poco.<br />

Nada la gustaría más al Congreso que hacer desaparecer<br />

este tema de su agenda para no verse obligado a elegir entre<br />

los electores y la industria farmacéutica. Pero esto no va a<br />

ocurrir. Los electores están decididos a obtener algún alivio<br />

con respecto a los altos precios de los medicamentos por<br />

prescripción. Desde el punto de vista práctico, resulta algo<br />

absurdo tener que comprar medicamentos de Canadá. En<br />

primer lugar, aumenta los gastos operativos. Pero el hecho<br />

de que aun así sean más baratos saca a relucir el problema<br />

de base: la estafa de los precios en los Estados Unidos. <strong>La</strong><br />

importación de medicamentos de Canadá es sólo un aliciente<br />

para hacerle frente a un problema que, para empezar,<br />

ni siquiera deberíamos de tener. Tiene mucho más sentido<br />

importar el sistema canadiense de control de alza de los<br />

precios que importar sus medicamentos.<br />

LOS ESTADOS LUCHAN CONTRA<br />

LAS GRANDES FARMACÉUTICAS<br />

El centro de actividad para controlar los costos de los<br />

medicamentos se está trasladando a los estados. Con la<br />

depresión económica de 2001, los estados se encontraron<br />

en verdaderos aprietos. A diferencia del gobierno federal,<br />

la mayoría de los estados no tienen la posibilidad de sostener<br />

déficits. Están obligados a equilibrar el presupuesto.<br />

Uno de los gastos más grandes en los presupuestos estatales<br />

es Medicaid, y el rubro que aumenta con mayor rapidez<br />

es el de los gastos de medicamentos por prescripción. Los<br />

estados tienen que hacerse cargo igualmente de los medicamentos<br />

por prescripción de los funcionarios estatales y,<br />

en algunos estados, de los de las personas no aseguradas.<br />

Así pues, resulta lógico que los estados pusieran el ojo en<br />

los medicamentos por prescripción en sus esfuerzos por<br />

equilibrar sus presupuestos 13 .<br />

Lo primero que hicieron fue utilizar una lista de medicamentos<br />

preferenciales, o según fórmulas. Recordarán que<br />

estos son los medicamentos que ofrecen más por menos.<br />

Para prescribir medicamentos no incluidos en el recetario<br />

(es decir, medicamentos más caros que usualmente no son<br />

mejores), los médicos tienen que obtener una "autorización<br />

previa". Por lo general, esto no es más que una formalidad<br />

para los médicos, pero es suficiente molestia para que el<br />

requisito sea eficaz en disminuir los costos de los medicamentos.<br />

Entre los medicamentos excluidos <strong>norma</strong>lmente de<br />

los recetarios se encuentran los fármacos más caros y altamente<br />

publicitados, como Nexium y Celebrex. Mientras que<br />

en el año 2001 sólo dos estados tenían dichos programas,<br />

dos años después la mitad de los estados los adoptaron. Los<br />

estados están asociándose para crear fondos comunes de<br />

compra que les permitan conseguir mejores rebajas de las<br />

compañías farmacéuticas 14 .<br />

En el año 2000, Maine se convirtió en el primer estado<br />

en legislar una forma de regulación de precios. Fue el<br />

resultado de un movimiento popular auténtico, liderado<br />

por personas mayores que viajaban en autobús a Canadá a<br />

comprar medicamentos y que sabían muy bien lo excesivos<br />

que eran los precios de los medicamentos en el estado. Bajo<br />

{ 246 } LA VERDAD ACERCA DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA<br />

MARCIA ANGELL ( 247 )

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