norma - Pandemia No Hay Ninguna: ¡Detengan La Vacuna!
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enseñanza médica, pero argumentan que es aceptable que<br />
la apoyen a una distancia prudente. <strong>No</strong> estoy de acuerdo.<br />
Los enormes gastos de mercadeo de la industria se suman<br />
a los precios de los medicamentos por prescripción. Gran<br />
parte del ingreso por esas ventas se destina a la "enseñanza":<br />
¿recuerdan los 35 mil millones de dólares faltantes (ver<br />
capítulo 8)? Creo que si le preguntáramos a la gente, encontraríamos<br />
que no desean otorgarle un subsidio tan generoso<br />
a los médicos. Por supuesto, si las becas para educación<br />
que otorga la industria realmente fueran mantenidas a una<br />
distancia prudente, la mayoría de tales becas pronto desaparecerían.<br />
Esas compañías no son instituciones de beneficencia.<br />
Esperan obtener ganancias de su inversión, y las<br />
obtienen, precisamente porque lo que llaman educación<br />
está diseñado para aumentar las ventas. Puesto que cada<br />
vez hay mayor recelo con respecto al mercadeo que se hace<br />
pasar por educación, algunas compañías crean presupuestos<br />
separados de educación. Pero, sin importar cómo los<br />
llamen, el propósito es el mismo: vender medicamentos.<br />
Algunas compañías farmacéuticas sostienen a veces que<br />
la publicidad directa al consumidor también es instructiva,<br />
pero es incluso mucho menos instructiva que las reuniones<br />
patrocinadas para médicos en Hawai. <strong>No</strong> hay manera en<br />
que los consumidores evalúen las afirmaciones clínicas en<br />
un aviso de televisión de treinta segundos. El propósito y<br />
el efecto que se pretende lograr con esos comerciales es<br />
aumentar la presión sobre los médicos para que prescriban<br />
el último y más caro medicamento "yo-también". <strong>La</strong> publicidad<br />
directa al consumidor debería estar prohibida en los<br />
Estados Unidos como lo está en otros países desarrollados.<br />
O al menos, debería estar regulada con mayor rigor. <strong>La</strong>s<br />
grandes farmacéuticas y las agencias de publicidad, que<br />
invierten grandes sumas en avisos publicitarios, se resistirían<br />
fuertemente a una medida, de modo que cualquier<br />
intervención de este tipo requeriría con toda probabilidad<br />
un mandato del Congreso. Por razones de salud pública y<br />
seguridad, sin embargo, la FDA cuenta con autoridad sobre<br />
los avisos de publicidad, así que en este caso no se aplica el<br />
"derecho sin restricciones de libertad de expresión comercial".<br />
<strong>La</strong> cuestión es cómo y qué tanto debería regularse.<br />
ABRIENDO LA CAJA NEGRA<br />
<strong>La</strong>s grandes farmacéuticas necesitan urgentemente algo<br />
de transparencia, pues salen impunes al aprovecharse de<br />
la gente gracias en parte a su extraordinaria reserva. <strong>La</strong>s<br />
compañías farmacéuticas revelan muy poco de los aspectos<br />
vitales de su industria. Sin embargo, a diferencia de otros<br />
negocios, dependen de la gente para una enorme cantidad<br />
de favores especiales, entre ellos, los derechos de investigación<br />
con fondos de los NIH, largos períodos de monopolio<br />
del mercado y múltiples exenciones de impuestos que<br />
casi siempre garantizan ganancias. Debido a estos favores<br />
especiales y a la importancia de sus productos para la salud<br />
pública, y también al hecho de que el gobierno sea uno de los<br />
compradores más grandes de productos para la salud pública,<br />
la industria farmacéutica debería ser considerada como<br />
bien público. Sus libros deberían ser abiertos.<br />
Deberíamos saber con exactitud cuánto gastan las compañías<br />
farmacéuticas en I & D y cómo se distribuye el dinero,<br />
no sólo según funciones sino también por medicamentos<br />
individuales en cuanto son patentados y sometidos a ensayos<br />
clínicos. Deberíamos saber a cuánto ascienden las<br />
sumas relativas que se gastan en investigación preclínica,<br />
clínica y de mercado. Los gastos de ensayos clínicos deberían<br />
estar separados en sus varias fases, incluidos los estudios<br />
de cuarta fase. Y deberíamos saber cuánto gastan las<br />
compañías farmacéuticas en estudios de mercado, y bajo<br />
qué rubro se presupuesta ese dinero.<br />
{ 272 } LA VERDAD ACERCA DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA<br />
MARCIA ANGELL ( 273 )