norma - Pandemia No Hay Ninguna: ¡Detengan La Vacuna!
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tos en Canadá, donde son mucho más baratos, y hay presiones<br />
en el Congreso para revocar la ley, inspirada por la industria,<br />
que prohibe estas compras. Grandes compañías de<br />
seguros y gobiernos estatales están rechazando los precios<br />
de los medicamentos, e insisten en mayores descuentos y<br />
en el uso de medicamentos preferenciales (según fórmulas).<br />
En años recientes la industria se ha visto enfrentada también<br />
a una enorme cantidad de juicios entablados por fiscales<br />
federales y estatales, por la comisión federal de comercio<br />
y por grupos de consumidores que la acusan de múltiples<br />
delitos. Por último, los tan alabados medios de suministro<br />
empiezan a secarse. A pesar del palabrerío de la industria<br />
sobre el caudal constante de producción de medicamentos<br />
innovadores, la verdad es que ese caudal se ha convertido<br />
en apenas un hilito de agua. <strong>La</strong>s ganancias siguen siendo<br />
enormes pero las ventas han disminuido; las compañías<br />
farmacéuticas están despidiendo empleados, y algunos de<br />
ellos han visto caer los valores de sus acciones en los dos<br />
últimos años. Realmente, esto bien puede anunciar la aparición<br />
de una "tormenta perfecta".<br />
Profundicemos ahora en los detalles. <strong>No</strong> abordaré el<br />
tema del subsidio de Medicare a los medicamentos por<br />
prescripción, pues ya lo expuse en el capítulo anterior. Pero<br />
la controversia sobre la "reimportación" de medicamentos<br />
de Canadá se relaciona directamente con ello. <strong>No</strong> es un término<br />
del todo adecuado, porque lo que está ocurriendo en<br />
realidad es la importación de medicamentos aprobados por<br />
la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) que fueron<br />
inicialmente exportados a Canadá por compañías farmacéuticas<br />
tanto estadounidenses como europeas. Así que sólo<br />
se trata de transportar dos veces por la misma frontera medicamentos<br />
fabricados en los Estados Unidos. Si piensan<br />
que esto es un poco absurdo, tienen razón, pero es la única<br />
manera en que muchos estadounidenses pueden conseguir<br />
medicamentos ai alcance de su bolsillo.<br />
CANADÁ<br />
Los Estados Unidos es el único país desarrollado que<br />
no regula los precios de los medicamentos. Todos los demás<br />
(Australia, Canadá, Francia, Alemania, Italia, Japón,<br />
Holanda, España, Suecia, Gran Bretaña, etc.) lo hacen. Los<br />
métodos varían de país a país. Gran Bretaña, por ejemplo, no<br />
fija precios, pero impone un límite a las ganancias. Francia<br />
establece un techo en el total de gastos en medicamentos.<br />
Japón fija precios de reembolso para nuevos medicamentos<br />
comparándolos con los ya existentes.<br />
Canadá, sin duda, resulta de gran interés para los estadounidenses<br />
1 . El programa nacional de seguro de salud no<br />
cubre medicamentos por prescripción. Por el contrario, las<br />
provincias cubren los medicamentos para personas mayores,<br />
así como para personas de bajos ingresos y minusválidas,<br />
y, por otra parte, la mayoría de los canadienses están<br />
asegurados por sus empleadores. <strong>No</strong> obstante, la Junta de<br />
revisión de precios de medicina patentada efectúa controles<br />
dos veces al año para garantizar que los precios de los<br />
medicamentos patentados "no sean excesivos". <strong>La</strong> <strong>norma</strong><br />
consiste en que los precios de los nuevos medicamentos<br />
no pueden ser más altos que el promedio de sus precios en<br />
otros siete países (los Estados Unidos, Gran Bretaña, Suiza,<br />
Alemania, Suecia, Francia e Italia) o más altos que los precios<br />
más altos de los medicamentos más antiguos para la<br />
misma enfermedad. En cuanto los medicamentos ingresan<br />
en el mercado, se les impide aumentar más rápido que el<br />
promedio general de la inflación. Los gobiernos provinciales<br />
establecen recetarios y negocian mayores descuentos.<br />
Los precios para los genéricos, en contraste, no son regulados.<br />
En el fondo, lo que Canadá les dice a las compañías<br />
de marca es lo siguiente: "A cambio de nuestra protección,<br />
nos deben precios razonables". Los fármacos de marca en<br />
Canadá cuestan la mitad o dos tercios menos que en los<br />
Estados Unidos.<br />
{ 238 } LA VERDAD ACERCA DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA<br />
MARCIA ANGELL ( 239 )