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22 - CLAP

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4. Si el niño(a) ya tiene un peso anterior, determinar la tendencia del crecimiento:- Si el crecimiento es horizontal o en descenso, el niño(a) tiene un problema denutrición. Debe ser enviado a una consulta con el pediatra y hay que enseñarlea la madre sobre medidas de amamantamiento y nutrición.- Si la tendencia del crecimiento es en ascenso, el niño(a) no tiene ningún problemade nutrición. Debe elogiar a la madre y reforzar consejos sobre alimentacióny medidas preventivas.5. Si el niño(a) no tiene ningún peso anterior, determinar el peso para su edad.- Si el peso para la edad está por debajo del P3 el niño tiene peso muy bajo parasu edad y debe referirse urgentemente al hospital.- Si el peso para la edad es mayor al P3 y menos al P15 el niño tiene bajo pesopara su edad y debe ser enviado a una consulta con pediatra. Se le dará a lamadre consejos sobre alimentación, amamantamiento adecuado y medidas preventivas.- Si el peso para la edad de encuentra entre el P15 y P85 el peso es adecuado parasu edad. Debe elogiar a la madre porque alimenta bien a su hijo.El buen agarre y posición en el amamantamientoPara verificar el buen agarre, observar:< Tiene la boca bien abierta.< El mentón toca el seno.< Tiene el labio inferior bien evertido.< Se ve más areola por arriba que por abajo.Para verificar la posición, observar:< Si la cabeza y el cuerpo del niño(a) están derechos.< En dirección al pecho de la madre, con la nariz del niño(a) de frente al pezón.< Con el cuerpo del niño frente al de la madre (abdomen con abdomen).< La madre sosteniendo todo el cuerpo del niño(a) y no solamente el cuello y loshombros.9.2 CÓMO CLASIFICAR NUTRICIÓNHay tres clasificaciones para nutrición:- Problemas severos de alimentación o peso muy bajo para la edad,- Problemas en la alimentación o peso bajo para la edad.- No tiene problemas de alimentación ni de nutriciónEs necesario evaluar la alimentación de todos los niños(as) menores de 2 meses de edad y enespecial en aquellos:MANUAL CLÍNICO AIEPI NEONATAL 184

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