22 - CLAP

EJERCICIO 2Caso: RaquelRaquel tiene 18 años de edad, pesa 110 libras (50 k) y mide 1,49 m. Llegó al servicio de salud porqueinició contracciones y sintió salida de líquido por la vagina. Estaba embarazada de su segundo hijo ynunca había sido controlada. El parto anterior, hace 10 meses, fue en su casa y sin complicaciones. Laniña pesó 2,4 k, lloró espontáneamente y ha estado sana hasta la fecha.Al examen, Raquel tuvo una temperatura de 37.5ºC, una presión arterial de 125/90 y un embarazo de 35semanas calculado por última menstruación. El personal de salud le preguntó si era su primera consulta,a lo que Raquel respondió que sí. ¿Padece de alguna enfermedad?, le consultaron y ella aseguró que nohabía tenido ninguna molestia ni padecido de enfermedades serias pero que se sentía muy cansada y notenía ganas de comer. El personal de salud evaluó a Raquel y determinó que no presentaba hinchazón enmanos o pies pero la palma de su mano estaba muy blanca. Al compararla con la del personal de saludse observó palidez extrema.El personal de salud determinó que el bebé de Raquel estaba en posición podálica y debido a su anemiasevera decidieron efectuarle operación cesárea.El recién nacido, de sexo masculino, pesó 2,5 kg, midió 47 cm y su circunferencia cefálica fue de 28 cm.Al nacer, tardó un poco en llorar y tenía cianosis en manos y pies. La frecuencia cardiaca estaba en 80por minuto, con una respiración irregular.MANUAL CLÍNICO AIEPI NEONATAL 86