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• Referir para consulta por especialista• Si es embarazo múltiple: referir antesde las 30 semanas de gestación• Si VDRL es positivo, iniciartratamiento con penicilina benzatínica• Recomendar a la madre que continúecon el tratamiento instituido• Administrar hierro, ácido fólico ymultivitaminas• Administrar toxoide tetánico• Brindar asesoría para VIH/sida/ETS• Determinar la reconsulta• Dar consejería en nutrición, cuidadosdel embarazo y lactancia materna• Enseñar signos de peligro• Planificar con la familia referenciaantes del parto de acuerdo a losfactores de riesgo y capacidadresolutivaMANUAL CLÍNICO AIEPI NEONATAL 46
EJERCICIO 1Caso: RaquelRaquel tiene 18 años de edad, pesa 110 libras ( 50 kg) y mide 1,49 m.Raquel llegó al servicio de salud porque estaba embarazada de su segundo hijo y nunca había sidocontrolada.El parto anterior fue hace 10 meses en su casa y sin complicaciones. La niña pesó 2,4 kg, lloróespontáneamente y ha estado sana hasta la fecha.Al examen, Raquel tiene una temperatura de 37.5 ºC , una presión arterial de 125/90 y un embarazode 12 semanas calculado por última menstruación. El personal de salud le pregunta:¿Es su primera consulta?. Ella dice que si. Al ser consultada si padece de alguna enfermedad, ellaasegura que no ha tenido ninguna molestia y no ha padecido de enfermedades serias pero se sientemuy cansada y no tiene ganas de comer. El personal de salud la evalúa y determina que no tienehinchazón en manos o pies pero la palma de su mano está muy blanca y al compararla con la delpersonal de salud, se observa palidez extrema.En el formulario de registro:1 o . Complete todos los datos generales en la parte superior izquierda del formulario.2 o . En el recuadro “Evalúe” titulado Riesgo del embarazo, anote las semanas de gestacióncalculadas por última menstruación o altura uterina.3 o . Si la madre tiene algún signo de riesgo, haga una marca (X) en la palabra Sí. Posteriormente,trace un círculo en torno a los signos encontrados.4 o . En el recuadro “Clasifique” trace un círculo y/o anote en el expediente en torno a laclasificación correspondiente a los signos de riesgo.5 o . Si la madre no tiene ningún signo de riesgo, haga una marca (X) en la palabra No. Continúe enel siguiente recuadro evaluando enfermedad neonatal muy grave o posible infecciónbacteriana. 47MANUAL CLÍNICO AIEPI NEONATAL
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Pliegues plantares. Observe la plan
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Existen diferentes clasificaciones
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