Le livret des communications - JLAR

Titre
poster
n°18
Influence de l’état inflammatoire sur la consommation peropératoire
de sufentanil chez les patients porteurs de rectocolite
hémorragique.
Auteur DUSSON C, FLEYFEL M, GUIDAT A, ONIMUS J, COLOMBEL J.F, VALLET B.
Origine
Département d’Anesthésie Réanimation 2 Hôpital HURLEZ CHRU LILLE
Introduction :
Il existe une surconsommation de morphiniques dans les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Le but
de l’étude est de comparer chez un même patient atteint de RCH, la consommation peropératoire de Sufentanil (S)
lors de 2 états inflammatoires différents.
Patients et méthode :
16 patients porteurs de RCH bénéficiaient d’une colectomie subtotale avec double stomie en période de pousée
inflammatoire sévère résistante au traitement médical. 3 mois plus tard était réalisée une protectomie avec
anastomose iléoanale en phase quiescente sur des arguments cliniques et endoscopiques. L’anesthésie était
entretenue par de l’isoflurane (Fet 0,7%) dans un mélange équimolaire de 0 2 /N 2 0. Les modifications d’apport en S
étaient effectuées chaque fois que la pression artérielle ou la fréquence cardiaque dépassait de 20% les valeurs
préopératoires. Les paramètres recueillis étaient la consommation de S (Cs) avant [‘incision (T1), de l’incision à la
mise en place des écarteurs (T2), avant la résection (T3), après la résection (T4). Les résultats étaient exprimés en
moyenne ± ESM. L’analyse statistique a utilisé le test de WILCOXON. P