Le livret des communications - JLAR

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Titre poster n°14 Auteur LA LAPAROSCOPIE REDUIT LA CONSOMMATION PEROPERATOIRE DE SUFENTANIL DANS LA MALADIE DE CROHN ML Ousmane, A Guidat, M Fleyfel, P Desreumaux, JF Colombe, B Vallet Origine Département d’anesthésie-réanimation 2, Hopital Claude hurlez, CHRU de Lille , 59037 Lille cedex Introduction La laparotomie (LT) dans la maladie de Crohn (MC) est associée â une surconsommation de sufentanil (Su), essentiellement présente pendant l’incision cutanée et la mise en place des écarteurs (1]. La laparoscopie (LS) pourrait réduire cette surconsommation. Le but du travail était d’évaluer l’influence de la LS sur la consommation peropératoirc de Su dans la MC. Patients et méthodes : 67 patients répartis en quatre groupes: MC-LS (m-24), MC-LT (n=22), Témoins-LS (n~-l0), Témoins-LT (n=l 1) ont été analysés prospectivement. La localisation de la MC était iléale et la forme sténosante. Le statut inflammatoire de la MC était identique entre les groupes, de même que l’âge et le sexe des patients. Les témoins étaient indemnes de toute maladie inflammatoire du tube digestif. Les patients bénéficiaient tous d’une résection intestinale. L’anesthésie comportait une induction par Su 0.5 g/kg, Propofol et un entretien par Isoflurane dans un mélange équimolaire 0 2 /N²O et une perfusion continue de Su 0.3 g/kg/h. L’administration de Su était modifiée si la pression artérielle ou la fréquence cardiaque variaient de ±20% de leurs valeurs préopératoires. La consommation peropératoire de Su (moyenne ± écart-type exprimé en g/kg/h) a été recueillie. L’analyse statistique a utilisé les tests de Mann-whitney et de Wilcoxon. Résultats : Les besoins peropératoires de Su étaient supérieurs pour les MC-LT que pour les MC-LS (1,8 ±0,6pg/kg/h vs 0.52 ± 0,2 p
Titre poster n°15 Auteur LE VOLUME ET LE pH DU LIQUIDE GASTRIQUE SONT-ILS MODIFIES CHEZ L’OBESE? Destandeau MS, Lebuffe G, Le Fahler G, Pironkov A, Tavernier B Origine DARC Il, CHRU, 59037 Lille CEDEX Introduction Le contenu gastrique des obèses à jeun est classiquement considéré comme supérieur à celui des non-obèses. Une étude récente suggère cependant le contraire chez des obèses dont l’index de masse corporelle (BMIL) est compris entre 30 et 40 (Anesth Ana/g 1998; 86:147-52). Ce travail prospectif visait à étudier le volume et le pH du liquide gastrique de malades en fonction de leur BMI. Méthodes: Soixante-dix sept malades, opérés d’une chirurgie programmée, ont été inclus, fls étaient répartis en 3 groupes: Gr1 (BMI normal,
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