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Le livret des communications - JLAR

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Titre<br />

poster<br />

n°17<br />

Auteur<br />

L’INFECTION MODIFIE-T-ELLE LES PERFORMANCES DU SAPS II ?<br />

S.Béague, F.Saulnier, T.Onimus, S.Nseir, A.Durocher , F.Wattel<br />

Origine<br />

Réanimation Médicale, Hôpital Calmette, CHRU Lille, 59037 Lille cedex<br />

<strong>Le</strong> diagnostic est un élément qui peut modifier la relation mortalité observée et mortalité prédite par le SAPS II.<br />

Une adaptation de l’équation de probabilité de décès de ce score pour le sepsis a été proposée : SAPS IIc (JR.<strong>Le</strong><br />

Gall, JAMA, 1995, 273 : 644-650).<br />

<strong>Le</strong> but de ce travail est d’évaluer et comparer les performances du SAPS II et du SAPS IIc chez <strong>des</strong> patients<br />

présentant une infection.<br />

Matériel et métho<strong>des</strong> :<br />

230 patients ont été inclus de façon prospective du 26.05.1997 au 25.05.1998 et 2 groupes ont été étudiés : patients<br />

infectés à l’entrée en réanimation (GIE:n=120;52%) et patients présentant une infection nosocomiale (In), quel que<br />

soit leur statut infectieux initial (GIN:n=36;15.6%). <strong>Le</strong>s données permettant de calculer les 2 scores et les<br />

probabilités de décès hospitalier respectives ont été recueillies au 1 er jour en réanimation pour les 2 groupes et au<br />

1 er jour de l’In pour GIN. <strong>Le</strong>s scores ont été évalués par : la discrimination (courbe ROC) et la calibration<br />

(Goodness-of-fit test;P>0.05). <strong>Le</strong>s aires sous la courbe ROC ont été comparées par un Z-test (p

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