Les femmes à l'épreuve du VIH - HAL

134615-PAO- Folio : p115 - Type : pINT 11-01-27 07:56:08L : 179.991 - H : 249.992 - Couleur : BlackConséquences conjugales du dépistage prénatal du VIH à AbidjanTableau 5Ruptures d’union par décès et séparation d’avec le partenaireFemmes infectées par le VIHFemmes séronégatives% (n/N) % (n/N)Conjoint décédé* 6,3 (22/347) 1,7 (6/355)Rupture d’union*Toutes les femmes15,4 (50/325) 1,7 (6/350)p 1 p 1Âge de la femme18-1920-2425-2930 et +30,817,712,814,3(4/13)(17/96)(16/125)(13/91)0,327,11,60,91,2(2/28)(2/125)(1/115)(1/83)0,14Religion de la femmeChrétienneMusulmaneAutres17,88,725,0(35/197)(9/104)(6/24)0,050,91,710,5(2/213)(2/118)(2/19)0,01Union polygamiqueUnion monogamique30,811,5(20/65)(30/260) < 0,010,02,0(0/47)(6/303) 0,33Co-résidence/conjointOuiNon9,232,9(22/240)(28/85) < 0,011,22,8(3/241)(3/109) 0,31La femme a informé son conjointde son dépistage et de son statut VIH 12,7 (16/126) 0,29 1,7 (6/349) 0,90* Les proportions sont significativement différentes entre les deux groupes VIH+ et VIH- (Test Chi 2 de Pearson :p < 0,01).1 p : valeur de p du test Chi2 de Pearson.Elles se séparent sept fois plus de leur partenaire que celles qui apprennentqu’elles ne sont pas infectées. Cependant, il n’y a pas de différence significativedans la fréquence de la rupture d’union, selon que les femmes aient ou noninformé leur partenaire. Parmi les 50 femmes qui se sont séparées de leur partenaireaprès avoir appris qu’elles étaient infectées par le VIH, seules 16 avaientinformé leur partenaire de leur infection, et sur ces 16, seules trois avaient rencontréune réaction négative de leur partenaire face à cette annonce. Ce n’estdonc pas le fait d’informer son partenaire qui augmente le risque de ruptured’union. En revanche, on observe que ce risque est beaucoup plus fort lorsqu’iln’y a pas co-résidence des partenaires et lorsqu’il existe une co-épouse, ainsique lorsque la femme est très jeune. Les unions qui sont ainsi rompues sont lesunions peu formalisées, sans co-résidence (cas des unions de type « secondbureau » où le statut de la femme oscille entre maîtresse et épouse officieuse),ou les unions encore jeunes, pas installées dans la durée (cas des femmes trèsjeunes). Le fait que ces ruptures d’union ne soient pas associées à l’informationdu conjoint suggère qu’elles sont initiées plutôt par les femmes. Plus que desdivorces ou des séparations dus à des réactions négatives des conjointshommes, il s’agirait plutôt d’un choix des femmes séropositives face à la difficultéde gérer vie conjugale et infection par le VIH : lorsqu’elles pensent trouver unsoutien auprès de leur conjoint, elles restent en couple. Au contraire, lorsqu’elles83