Nella figura 19 sono riportati il numero e la provenienza dei reni offerti dal CRT-ER alla lista d’attesaunica regionale nel <strong>2009</strong>, con il relativo esito. Per calcolare correttamente l’indice di accettazione deiCentri trapianto regionali, bisogna prendere in considerazione, dei reni non utilizzati, solo quelli effettivamentetrapiantabili escludendo quelli rifiutati per urgenze e per programma iperimmuni; l’indice èstato quindi, nel <strong>2009</strong>, dell’87,0%.La lista unica regionale per trapianto di rene, operativa dal 1° giugno 2001, ha razionalizzato l’allocazionedegli organi: l’offerta è indirizzata al paziente più compatibile, indipendentemente dalla sede regionaledi iscrizione in lista.Nella tabella 15 sono analizzate le cause di mancato utilizzo degli organi, suddivise per area di donazione(Emilia-Romagna, Italia, totale).ProvenienzaoffertaEmilia-Romagna144 93,5%65 BO - 31 PR48 MOProvenienzaoffertaFuori ER10 6,5%1 BO - 3 PR6 MOTRAPIANTATI15448,6%Centro TrapiantiLISTA UNICA - RENE106ORGANI OFFERTI31733,4%66,6%211NON UTILIZZATI16351,4%Trapiantatoaltro centroFuori ER2817,2%No trapianto13582,8%Altro Centro TX28 Fuori ER12 AIRT13 NITp3 OCSTOrgani effettivamentetrapiantabili*23ERFUORI EROrgani offerti e trapiantati154INDICE DI ACCETTAZIONE - Regionale/ Organi offerti effettivamente trapiantabili *154+2387,0%* organi effettivamente trapiantabili: organi trapiantati in altro centro esclusi quelli offerti per urgenza e per programma iperimmuniFigura 19 Allocazione organi offerti dal CRT-ER alla Lista Unica ReneCausa diOfferte da donazioni Emilia-Romagnamancato utilizzo N. Offerte TX altro centro No TXNon idoneo 20 4 16No riceventi 16 5 11Patologia dell’organo 1 0 1Riscontro bioptico 11 0 11Livello rischio donatoreinaccettabile in sala 2 0 2Rifiuto del ricevente 2 2 0Altro 15 0 15TOTALE E-R 67 11 56Causa diOfferte da donazioni fuori Emilia-Romagnamancato utilizzo N. Offerte TX altro centro No TXNon idoneo 20 9 11No riceventi 68 8 60Altro 8 0 8TOTALE FUORI E-R 96 17 79Tabella 15 Cause di mancato utilizzo degli organi offerti: Rene - Lista Unica (continua)Attività di donazione, prelievo e trapianto di organi e tessuti39
Causa diTotale offertemancato utilizzo N. Offerte TX altro centro No TXNon idoneo 40 13 27No riceventi 84 13 71Patologia dell’organo 1 0 1Riscontro bioptico 11 0 11Livello rischio donatoreinaccettabile in sala 2 0 2Rifiuto del ricevente 2 2 0Altro 23 0 23TOTALE E-R 163 28 135Tabella 15 Cause di mancato utilizzo degli organi offerti: Rene - Lista UnicaLa tabella 16 descrive le caratteristiche (classi di età e gruppo sanguigno) dei donatori cadavere i cui renisono stati trapiantati in Emilia-Romagna nell’ultimo anno. L’età media dei donatori cadavere che hannofornito i reni trapiantati nel <strong>2009</strong> in regione è stata di 57,7 anni (range 17-82 anni), la mediana 62,5anni, in notevole incremento rispetto all’anno precedente. La figura 20 illustra la provenienza dei 138pazienti trapiantati da donatore cadavere nei 3 Centri Trapianto regionali (37% erano residenti in Emilia-Romagna, 63% fuori regione). Nel <strong>2009</strong> sono stati eseguiti in regione 4 trapianti combinati di rene efegato, 1 a Bologna e 3 a Modena, 1 rene/cuore a Bologna.Sono stati inoltre effettuati 9 ritrapianti tardivi, a distanza di anni dal precedente trapianto.Classe di età Num. %0-14 0 0,015-24 11 8,025-34 16 11,635-44 8 5,845-54 16 11,655-65 30 21,766-75 43 31,275+ 14 10,1TOTALE 138 100,0Gruppo AB0 Num. %0 58 42,0A 57 41,3B 14 10,1AB 9 6,5TOTALE 138 100,0Tabella 16 Caratteristiche dei donatori di rene da cadavere utilizzati dai centri trapianto regionali, anno <strong>2009</strong>321151Regione 37,0%Extra regione 63,0%721271 222234Residenza Rene Rene Rene+ Rene+ Totale N. %ricevente Singolo Doppio Cuores Fegato trapianti pazientiEMILIA-ROMAGNA 44 5 1 1 51 51 37,0ABRUZZO 2 2 2 1,4CALABRIA 3 1 4 4 2,9CAMPANIA 22 22 22 15,9LAZIO 6 1 7 7 5,1LIGURIA 1 1 2 2 1,4LOMBARDIA 9 2 11 11 8,0MARCHE 1 1 1 0,7MOLISE 1 1 1 0,7PIEMONTE 1 1 1 3 3 2,2PUGLIA 19 3 22 22 15,9SICILIA 3 3 3 2,2TOSCANA 4 2 1 7 7 5,1UMBRIA 1 1 2 2 1,4TOTALE 117 16 1 4 138 138 100,0Figura 20 Trapianto rene da cadavere - Lista Unica Rene: distribuzione dei riceventi per regione di residenza40Attività di donazione, prelievo e trapianto di organi e tessuti
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proseguirà, previa riformulazione
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• Accordo regionale per l’anzia
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