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dell’Emilia-Romagna è caratterizzata da un età media elevata e da una notevole complessità clinica;ciò nonostante il numero di pazienti in lista attiva si mantiene elevato (1.036 pari al 71,2%) mentre ilturn-over dei pazienti, stante l’impegno di rientro negli indici suggeriti dalle linee guida nazionali, èulteriormente aumentato rispetto agli anni precedenti (65,9%). Si sottolinea inoltre la personalizzazioneofferta dai cosidetti “programmi speciali” che prevedono un articolazione che va dai trapianticombinati per le insufficienze multi-organo (rene + cuore, rene + fegato, rene + pancreas), allagestione delle urgenze e all’impegno nei confronti dei pazienti che attendono da più tempo o di piùdifficile trapiantabilità (ritrapianti, immunizzati e pluri-omozigoti); a questo proposito si segnala che icasi più severi di immunizzazione (PRA ≥ 80%) vengono automaticamente inseriti nella speciale listad’attesa interregionale (AIRT) per pazienti iperimmunizzati; infine, nell’ambito della sempre maggioreottimizzazione delle risorse, si conferma il ricorso al trapianto doppio (di due reni nello stesso candidato)nei casi in cui un solo rene non garantirebbe un’adeguata funzione e l’utilizzo di donatori HCVpositivi (per candidati parimenti HCV positivi) o a rischio non standard (per candidati HIV positivi ourgenze salva vita), nell’ambito dei rispettivi programmi Nazionali.L’ultima parte della relazione illustra l’attività di allocazione, svolta in collaborazione con il CRT Emilia-Romagna e l’Immunogenetica Regionale di riferimento (Genetica Medica di Parma) ed infine i criteriguidache hanno ispirato la revisione annuale dell’algoritmo di attribuzione degli organi, secondo principicondivisi a livello regionale e nazionale, oggetto come di consueto, di specifica circolare dell’AssessoratoRegionale alla Salute della Regione Emilia-Romagna.ISCRIZIONI IN LISTA 31/12/2008 31/12/<strong>2009</strong>1593 1454 -139 -8,7%residenti in Emilia-Romagna 587 37% 568 39% -19 -3,2%non residenti 1006 63% 886 61% -120 -11,9%Iscrizioni in lista a Bologna 805 732 -73 -9,1%residenti in Emilia-Romagna 343 43% 329 45% -14 -4,1%non residenti 462 57% 403 55% -59 -12,8%Iscrizioni in lista a Modena 285 253 -32 -11,2%residenti in Emilia-Romagna 87 (31%) 82 32% -5 -5,7%non residenti 198 (69%) 171 68% -27 -13,6%Iscrizioni in lista a Parma 503 469 -34 -6,8%residenti in Emilia-Romagna 157 31% 157 33% - -non residenti 346 69% 312 67% -34 -9,8%Centro Trapianti Impegno al 31-12-2008 Impegno al 31-12-<strong>2009</strong> Impegno al 31-12-2010Bologna 810 738 673Modena 283 263 244Parma 505 469 436Totale 1.598 1.470 1.353Liste d’attesa77