per ogni bambino

Salute infantile: iniziare la vita nel miglior modo possibile
>> Prospettive per la sopravvivenza infantile
infantile tra i bambini di età compresa tra 1 e 11 mesi. 28 L’uso di impianti igienici non
funzionanti e, nello specifico, la diffusione della deiezione all’aperto incidono anche
sui ritardi della crescita, perché espongono i bambini a problemi sanitari che ne
possono compromettere lo sviluppo.
Mentre i progressi per l’igiene sono risultati lenti in molti paesi, esistono buone
prassi a cui ispirarsi. In Nepal, il Movimento sociale per l’igiene ha mobilitato
le comunità locali e le autorità civili in alcune delle zone più povere del paese,
eliminando in 27 distretti la pratica dalla deiezione all’aperto. 29 Queste iniziative
possono produrre grandi vantaggi per la sopravvivenza infantile: secondo una
valutazione effettuata nel Mali, nelle comunità libere dalla deiezione all’aperto si è
verificata una riduzione pari al 57% dei decessi collegati alla dissenteria nei bambini
sotto i cinque anni di età, nonché una riduzione del 13% dei casi di ritardo della
crescita. 30
Prospettive per la sopravvivenza
infantile
Gli obiettivi per il 2030 hanno stabilito parametri elevati per i progressi relativi alla
sopravvivenza e alla salute di madri, neonati e bambini. Tra i traguardi collegati all’Obiettivo 3
è compreso quello della riduzione della mortalità neonatale a 12 decessi per 1.000 nati vivi,
e della mortalità sotto i cinque anni a 25 decessi per 1.000 nati vivi. La copertura sanitaria
universale, un altro traguardo fissato per il 2030, costituisce una delle condizioni necessarie
per raggiungere i suddetti risultati.
QUESTI OBIETTIVI
SONO REALIZZABILI MA
SOLO SE I GOVERNI SI
FOCALIZZERANNO SUI
BAMBINI PIÙ SVANTAGGIATI.
Questi traguardi sono raggiungibili, ma soltanto se i governi si concentreranno
esclusivamente sui bambini più svantaggiati. Le prime e più profonde riduzioni in termini
di mortalità infantile e materna devono andare a beneficio di coloro che affrontano i rischi
maggiori.
Dal 1990 a oggi, il tasso globale di mortalità infantile sotto i cinque anni si è ridotto del
53%. 31 A livello globale, dal 2000 al 2015 il tasso annuale di riduzione della mortalità sotto i
cinque anni è stato pari a più del doppio di quello ottenuto negli anni Novanta. Tra il 2000 e
il 2015, ogni regione ha fatto registrare importanti progressi nell’ambito della sopravvivenza
infantile. L’Africa sub-sahariana ha visto aumentare il tasso medio annuale di riduzione della
mortalità sotto i cinque anni dall’1,6% durante gli anni Novanta al 4,1% dal 2000 in avanti. 32
Anche i tassi di mortalità materna si stanno riducendo. Dal 1990, il numero annuale di
decessi materni è diminuito del 43%. Tra il 2005 e il 2015, il tasso annuale di riduzione a
livello globale si è più che raddoppiato rispetto a quello del periodo 1990-2000. 33 Circa tre
quarti dei 75 paesi in cui si verifica più del 95% dei decessi di madri, neonati e bambini
hanno ottenuto rapidi miglioramenti. 34
Alcuni dei paesi più poveri del mondo hanno compiuto progressi straordinari. Anche se,
nel complesso, è stato mancato l’obiettivo OSM della riduzione di due terzi della mortalità
infantile tra il 1990 e il 2015, 24 paesi a medio e basso reddito l’hanno raggiunto. 35 Alcuni
di questi – come Etiopia, Liberia, Malawi, Mozambico e Niger – sono partiti con tassi di
mortalità molto elevati, 36 superiori a 200 decessi per 1.000 nati vivi. Egitto e Yemen hanno
ottenuto diminuzioni pari rispettivamente al 72% e al 67% della mortalità sotto i cinque
anni, malgrado difficoltà economiche e conflitti cronici. 37 Nel frattempo, la Cina ha fatto
registrare una rapida e considerevole diminuzione della mortalità sotto i cinque anni, pari
all’80% dal 1990 a oggi. 38
La varietà di esperienze a livello nazionale dimostra che nette riduzioni della mortalità
infantile sono possibili in paesi dai contesti sociali, politici ed economici molto diversi tra
loro. Lo stesso vale per la salute materna: alcune nazioni hanno raggiunto l’obiettivo OSM
della riduzione del 75% dei livelli di mortalità materna.
12 LA CONDIZIONE DELL’INFANZIA NEL MONDO 2016